巴比妥类是执业药师考试需要了解的内容,医学教育网搜集整理了相关知识点,以便广大考生参考学习。
【药动学】
1.口服,肌注均易吸收。
2.进入脑组织的速度与其脂溶性高低有关:长效类脂溶性低;麻醉类质溶性高。故静注硫喷妥钠立即产生麻醉作用,但进入脑内的药物很快再分布到脂肪组织,麻醉作用短暂。
3.尿液pH对巴比妥类排泄影响较大
【药理作用】
对中枢神经系统有普遍性抑制作用。随剂量增加,依次出现镇静、催眠、抗惊厥、抗癫痫、麻醉、麻痹甚至死亡。
1.镇静催眠:易产生耐受性和依赖性,临床已少用。
2.抗惊厥、抗癫痫:苯巴比妥有较强作用
3.麻醉:硫喷妥钠用于静脉麻醉及诱导麻醉
4.增强中枢抑制药作用
【不良反应】
1.后遗效应(宿醉):服药后次晨有头晕,困倦等症状。
2.耐受性:原因是诱导肝药酶,加速自身代谢。
3.依赖性:长期应用可产生依赖性,停药后出现戒断症状。
4.严重肺功能不全者禁用,肝功能不全者慎用
【中毒解救】
表现昏迷、呼吸抑制、血压下降、休克等。深度呼吸抑制为急性中毒直接死因。
中毒处理:洗胃;给氧、人工呼吸;给升压药及中枢兴奋药;碱化尿液促进药物排泄
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