【提问】增加邻面突度的目的是什么？是否为了能避免食物嵌塞？

事实上这样做很多时候是否都是徒劳，根本解决不了食物嵌塞的问题。

如果做了邻合嵌体仍就解决不了食物嵌塞那又是什么原因？该如何处理，是否又来做联冠修复?或者是邻牙也做邻合嵌体？做了两个牙的还不行呢？

我的担心是做了嵌体解决不了食物嵌塞的问题，又考虑做联冠，而且又找不到原因。

【回答】学员zt4321，您好！您的问题答复如下：

牙体邻面可制备成箱状形和片切形两种。邻面突度大而缺损范围较小的患牙，为了少磨牙体组织，可选用箱状形邻面 .其洞形的颊壁和舌壁要彼此平行，不能有倒凹，允许向 面外展2°～5°，龈壁要清晰而平，洞缘应作洞斜面，髓轴壁和牙长轴平行。当患牙的邻面突度小、缺损表浅时，可做邻面片切形。 片切面可微向 方内聚，颊舌边缘稍向外展隙扩展，便于自洁。龈边缘应远离接触点，可以和龈缘平齐，也可置于龈下。为增强固位，可在片切面内做小箱状洞形或沟 .推选使用嵌体目的在于希望能尽可能减少牙体磨损量，保护健康组织。从固位上考虑，联冠优于单冠，但就治疗原则而言在除非必须要磨除牙体组织，其他情况不轻易使用磨切量大的修复方法。

恢复邻面接触关系是门技术更是一门艺术，真正能掌握的人并不多，需要不断练习，精益求精，往往失败就是几微米的误差。

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★问题所属科目：口腔执业医师---口腔修复学