一、病因及感染途径

梅毒是由苍白密螺旋体引起的慢性全身性的性传播疾病。传染源是梅毒病人，最主要的传播途径是通过性交传播。苍白密螺旋体在体外干燥条件下不宜生存，一般消毒剂及肥皂水均可杀灭。

二、临床表现

梅毒的潜伏期约2～4周，早期主要表现为皮肤黏膜损害，晚期能侵犯心血管、神经系统等重要脏器，造成劳动力丧失甚至死亡。一般分为3期。

一期梅毒

又称硬下疳，大部分发生于生殖器部位，女性多在大小阴唇、阴蒂或子宫颈。男性多在阴茎、冠状沟、包皮、龟头等处。硬下疳经3～8周后常自行愈合。

二期梅毒

一期梅毒自然愈合后1～3个月，，即梅毒疹及全身多处病灶。还可引起内脏、心血管、神经系统、骨骼症状医|学教育网搜集整理。

三期梅毒

早期梅毒未经治疗或治疗不充分，经过一段时间的隐匿期，约有1/3发生三期梅毒。三期梅毒有两类，一类发生于皮肤、黏膜、骨骼，不危及生命，称为良性晚期梅毒；另一类则累及心血管系统及中枢神经系统等重要器官，称恶性晚期梅毒，预后不良。

对胎儿及婴幼儿的影响：患一、二期梅毒孕妇的传染性最强，梅毒病原体在胎儿内脏和组织中大量繁殖，引起妊娠16周后的流产、早产、死胎、死产。先天梅毒儿占死胎的30%左右。若胎儿幸存，先天梅毒儿病情较重。晚期先天梅毒多出现在2岁以后，病死率及致残率均明显升高。

三、治疗原则

1.治疗原则是早期明确诊断，及时治疗。首选青霉素，用药足量，疗程规则。

2.性伴侣也应同时接受检查及治疗。

3.治疗后进行随访第1年每3个月复查1次，以后每半年复查1次，连续2～3年。如发现血清复发（血清由阴性变为阳性或滴定度升高4倍）或症状复发，应用加倍量复治。

4.治愈标准

临床治愈为各种损害消退，症状消失。血清学治愈为梅毒血清学试验转为阴性，脑脊液检查阴性。