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头孢曲松钠北京三药的规格

2012-12-12 14:47 医学教育网
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 药理作用头孢曲松钠的分子式为C18H16N8Na2O7S3·3H2O,分子量为661、59。该品为白色或类白色结晶粉末。该品为长效、广谱头孢菌素,具有很强的杀菌作用。

动力学

单剂静脉滴注头孢曲松钠后高峰血药浓度可达156mg/L,每12小时静滴1g,在给药后4天内可达平均稳态血浓度150mg/L左右。该品肌注后吸收良好,肌注1g后高峰血药浓度为125mg/L。头孢曲松钠的消除半衰期长,约为7-8小时,血浆蛋白结合率为80-95%。头孢曲松钠在体内可分布至炎症脑脊液、痰液、浆膜腔液、羊水等体液中,药物浓度可达杀菌水平。头孢曲松钠主要自尿和胆汁排泄,静脉给药后48小时内约可排出给药量的40%,自胆汁排出40%左右。胆汁中药物浓度可高达1000mg/L。

微生物学头孢曲松钠对下列革兰氏阴性杆菌具有高度抗菌活性,大肠杆菌、克雷伯菌、奇异变形杆菌、吲哚阳性变形杆菌、沙门氏菌、志贺氏菌等肠杆菌科细菌以及流感嗜血杆菌;该品对脑膜炎球菌、淋球菌等革兰氏阴性球菌亦具有良好抗菌作用。革兰氏阳性球菌如肺炎球菌、化脓性链球菌、草绿色链球菌、牛链球菌均对该品敏感;头孢曲松钠对金葡菌也有一定抗菌作用,但其抗菌作用较上述革兰氏阳性球菌为差。绿脓杆菌、不动杆菌对该品的敏感性差。

适应症

对该品敏感的致病菌所引起的各种感染如呼吸道感染、泌尿系感染(包括肾盂肾炎与淋病)、败血症、脑膜炎、烧伤感染、术后感染、骨关节、软组织、皮肤及伤口感染、腹部感染(腹膜炎、胆管及肠胃道感染)及预防手术期感染。用法用量

成人及12岁以上儿童标准剂量为1-2gqd静脉滴注,疗程7-14日,严重感染时可增至每日3-4g,每12hr用1、5-2g,静脉滴注。婴幼儿按每日20-80mg/kg(体重)分次静滴。治疗淋病推荐剂量为单剂肌肉注射0、25g-0、5g。

不良反应

该品不良反应较少见,约为5-7%,表现为轻度过敏反应,如皮疹、瘙痒、荨麻疹、水肿、多形红斑和消化道反应,如软便、腹泻、恶心。偶见嗜酸性粒细胞增多,一过性血清转氨酶升高和血肌酐增加。

禁忌

对头孢菌素类药物过敏者禁用。

注意事项

静脉注射或静脉输液临用前用生理盐水溶解后使用。肌肉注射用1%利多卡因溶解。该品属β-内酰胺类抗生素,应临用前配制。对青霉素过敏者对该品有可能有交叉过敏反应,应慎用。

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