招生方案
APP下载

扫一扫,立即下载

医学教育网APP下载
手机网
医学教育网手机网

手机网二维码

微 信
医学教育网微信公号

官方微信

搜索|
您的位置:医学教育网 > 医学百科类 > 医药 > 正文

商陆的现代研究

2012-12-11 14:06 医学教育网
|

主要成分

商陆根含商陆碱(Phytolaccine)及淀粉约25%.尚含商陆酸(Esculentic acid),商陆皂甙元A、B、C(Phytolaccagenin A、B、C),6种三萜皂甙,即商陆皂甙甲、乙、丙、丁、戊、己.根、茎、叶均含商陆毒素(Phytolaccatoxin)、氧化肉豆蔻酸(Oxyristic acid)、三萜酸(Jaligouic acid)、皂甙和多量硝酸钾.商陆中亦含降压成分γ-氨基丁酸. 垂序商陆根中含商陆皂甙A、B、D、E、F、D2(Phytolaccoside A、B、D、E、F、D2)、商陆皂甙元、加利果酸(Jaligonic acid)及甾体混合物.

药理作用

1.对呼吸系统的作用

a. 祛痰作用:该品煎剂、酊剂、水浸剂给小鼠灌胃有明显的祛痰作用,其作用强度为: 煎剂>酊剂>水浸剂.水煎剂家兔灌胃或腹腔注射其祛痰作用均明显,且祛痰作用不受切断迷走神经的影响.氯仿提取物及皂甙元亦有显著祛痰作用,而粗提生物碱和皂甙的祛痰作用不明显.有报道认为,商陆水煎剂能使家兔气管内纤毛运动加强,因此其祛痰的作用机制是直接刺激呼吸道黏膜,使腺体分泌增加,痰液稀释和促进纤毛运动的结果.此外,该品尚能使末梢血管收缩,血管通透性降低,炎症减轻,也与祛痰作用有关.

b. 镇咳作用:小鼠氨水喷雾引咳实验法证明: 商陆粗提生物碱口服有明显镇咳作用.小鼠口服浸剂、酊剂、煎剂均无止咳作用,但酊剂和煎剂皮下注射有轻度止咳作用,氯仿提取物和皂甙给小鼠灌胃作用不明显.

c. 平喘作用:组胺喷雾引喘法证明: 给豚鼠皮下注射商陆煎剂或酊剂5g/kg未见平喘作用,而达8g/kg才有一定的平喘作用.

2. 抗病原微生物作用 体外实验证明:商陆煎剂和酊剂对流感杆菌、肺炎双球菌有一定的抑制作用;对弗氏、宋氏痢疾杆菌的抗菌作用较强,志贺痢疾杆菌对商陆煎剂中度敏感.煎剂作用比酊剂好.浓度为1:4的商陆水煎剂在试管内对许兰黄癣菌、奥杜盎小芽胞癣菌等皮肤真菌亦有抑制作用.从商陆中分离的抗病毒蛋白,对烟草叶病毒有抑制作用;从美洲商陆中分离出两种抗病毒蛋白,能控制真核细胞的合成和烟草花叶病毒的感染.

3.利尿作用 该品根提取物灌注蟾蜍肾或直接滴入蛙肾脏, 能使尿量增加,其作用机制可能是刺激血管运动中枢,毛细血管扩张,血流量增加,使肾脏血液循环加速的结果.商陆所含钾盐和灰分的利尿作用与此不同,因此利尿作用非因其所含钾盐,但钾盐也起了一些附加作用.

4. 抗炎作用 从商陆中提取的三萜酸有抗炎作用,对大鼠脚肿胀的消炎作用与氢化可的松相似.研究表明:商陆皂甙甲5~10mg/kg,能明显抑制大鼠棉球肉芽肿及角叉菜胶引起的足肿胀.商陆皂甙甲能通过抑制血小板活化因子(PAF)生成而起抗炎作用.商陆能降低毛细血管通透性,减轻支气管黏膜肿胀.研究表明: 商陆乙醇浸膏无皮质素样作用,其作用也与促皮质激素不同,主要通过影响脑干而兴奋垂体-肾上腺皮质系统.给大鼠一次或多次连续灌服商陆乙醇浸膏,能明显抑制甲醛性足肿,去除两侧肾上腺后,此作用消失.该品尚能使幼年大、小鼠胸腺萎缩,一次灌服能明显降低大鼠肾上腺中维生素C的含量,但不延长去肾上腺幼鼠的存活时间.强的松龙可完全阻断商陆浸膏使大鼠肾上腺内维生素C含量降低的作用,而在相同条件下不能阻断促皮质激素样作用.

5.其他作用 商陆水浸液有杀灭库蚊幼虫的作用.100%浓度的商陆煎剂有一定的抗辐射作用.其酸性甾体皂甙成分,在试管内有杀精虫作用.临床证明该品有降转氨酶作用.

临床应用

①治疗血小板减少性紫癜

取干燥根切成薄片,加水煎半小时,浓缩成100%的煎剂。首次服30毫升,以后每日3次,每次10毫升。或成人以4~8钱,小儿2~3钱为1日量,久煎3~4小时以减低毒性。用100%煎剂治疗21例,除1例疗效不显外,其余均在2~4天内紫癜逐渐消失,鼻衄、齿龈出血好转,仅少数病例仍偶于四肢出现新的散在性针尖样出血点;有半数病例在服后第2周左右血小板计数可恢复到正常范围,其中部分病人表现有波动性,个别亦有不恢复的。9例患者经骨髓相复查,6例患者的巨核细胞已出现有血小板形成,表明对骨髓病变有缓解作用。此外,对过敏性紫瘴、咯血等亦有良好效果。

②治疗肾炎及血吸虫肝硬化引起的腹水症

取商陆、泽泻、杜仲各3两,洗净切片,用温开水浸泡1~2小时后,文火煎熬两次,滤液合并浓缩,再加糖及防腐剂,制成商陆合剂300毫升。日服3次,成人每次10~15毫升,儿童、羸弱及胃肠不适者酌减,饭后服。同时限制食盐及水分。治疗慢性肾炎9例及肝硬化8例,经1~6个月观察,9例慢性肾炎有8例获效,8例肝硬化有5例尿量增加,腹水减轻。慢性肾炎除晚期者外,多见尿量增加,水肿减轻或消失。尿量的增加多在服药后2~4天开始,2星期左右达高峰,至20天左右逐渐减少;此时停药4~6天再用,尿量又渐增加,但水肿消退后,尿量增加不多。此外,有以商陆1钱、五花肉2两,加水400毫升煎至300毫升,为1日量(不食肉),3次分服,对急慢性肾炎及其它原因所致的水肿、腹水均有效果,并无副作用。

③治疗慢性气管炎

以商陆鲜根2.5斤洗净切片,加水1500毫升,文火煎2小时,去渣加蜂蜜4大两,浓缩成600毫升蜜浆;或将鲜根洗净切片,放入蒸笼内蒸1小时,晒干或烘干,碾粉炼蜜为丸,每丸重3钱(含纯粉1.3钱)。每次服蜜浆20毫升或蜜丸1粒,每日3次,10天为一疗程,连服2~3个疗程,或每疗程间隔3~5日。治疗682例,蜜丸组372例,近期控制147例,显效128例;蜜浆组310例,近期控制30例,显效84例。两者临床控制率共计25%,显效率31%。该品的主要作用为祛痰,其次是止咳、平喘。疗程结束后疗效有逐渐减弱趋势,在停药117天后随访98例,复发者13例(13%)。

④治疗消化道出血

取商陆干品5~8钱,或鲜品1~2两,水煎成200毫升,两次分服。治疗消化道出血3例,痔疮出血1例,均在服药2~3剂后止血,未发现毒性反应。

⑤中毒与解毒

该品有毒,如服用不当,可引起中毒。一般在药后20分钟至3小时发病,有轻度至中度的体温升高,心动较速,呼吸频数,恶心呕吐,腹痛腹泻;继则眩晕,头痛,言语不清,胡说,躁动,站立不稳,抽搐,神志恍惚,甚至昏迷,瞳孔放大,对光反射消失,膝反射亢进,大小便失禁。从神志昏迷到清醒短者11小时,长达31小时。大剂量可使中枢神经麻痹,呼吸运动障碍,血压下降,心肌麻痹而死亡。孕妇多服有流产的危险。轻度的胃肠道反应,经3~5天可自行消失。一般可用支持及对症疗法。民间解救方法用生甘草、生绿豆1~2两,捣烂,开水泡服或煎服。

现在治癌方中,常用商陆。上列尸注,可能包括着癌症,值得进一步加以研究。

配伍效用

商陆配伍芫花:二者均有泻下利水、消痈肿之功效.相伍为用效果更著 内服用于治疗湿热所致之水肿;外敷用于治疗痈肿等证.

药物毒性

小鼠应用商陆的半数致死量如下(克/公斤):26(水浸剂),28(煎剂),46.5(酊剂).均为口服;1.05(水浸剂),1.3(煎剂),5.3(酊剂),均为腹腔注射。野萝卜有红、白两种,根据对小鼠致死反应看来,红色的较白色的毒性约大1倍,煮沸2小时两者毒性明显降低。家兔口服野萝卜干粉(5~10克/公斤),除活动减少外无其他明显中毒症状。猫口服2.5~10克/公斤,皆出现呕吐,剂量愈大,呕吐反应愈严重,10克/公斤组第2天仍有呕吐动作,此组4只猫在2天内死亡2只。狗口服1克/公斤,亦发生呕吐,除活动较少外,无其他反应。大鼠每天口服煎剂5克/公斤,连续3周,未见明显异常。

医师资格考试公众号

编辑推荐
考试辅导
回到顶部
折叠