【基础护理学】需准备麻醉床的病人是

A.外科新入院的病人

B.行胆囊造影的病人

C.腰椎穿刺术后的病人

D.肠梗阻待手术的病人

E.腹腔镜术后的病人

【答案及解析】本题选E.

麻醉床的目的：

（1）便于接收和护理麻醉手术后的患者医学教|育网原创。

（2）使患者安全舒适，预防并发症。

（3）避免床上用物被污染，便于更换。

所以此题应该选择E.D答案属于待手术病人，E答案属于手术后病人。

【内科护理学】女性，36岁，来门诊进行体检时，用大头针稍微轻戳病人的皮肤，病人即大声喊叫，此感觉障碍的类型为

A.感觉减退

B.感觉倒错

C.感觉缺失

D.感觉过敏

E.感觉异常

【答案及解析】本题选D.

感觉过敏：指对外界一般强度的刺激感受性增高。如感到一般的阳光特别刺眼；感觉春风的声音震耳欲聋；感觉脚步声像敲鼓的声音等。这类症状常见于神经衰弱、癔症、更年期综合征、感染后的虚弱状态。所以，应该选择D医学教|育网原创。

【外科护理学】女性病人，诊断为小肠瘘，主诉口渴、尿少，厌食、恶心、软弱无力、脉搏细速。血红蛋白16g／L、血钠132mmol／L、CO2CP为27mmol／L.应考虑病人出现

A.高渗性脱水

B.等渗性脱水

C.低渗性脱水

D.代谢性酸中毒

E.代谢性碱中毒

【答案及解析】本题选C.

低渗性缺水又称慢性缺水或继发性缺水。水和钠同时缺失，但缺水少于失钠，故血清钠低于正常范围，细胞外液呈低渗状态。机体减少抗利尿激素的分泌，使水在肾小管内的再吸收减少，尿量排出增多，以提高细胞外液的渗透压。但细胞外液量反更减少，组织间液进入血液循环，虽能部分地补偿血容量，但使组织间液的减少更超过血浆的减少。面临循环血量的明显减少，机体将不再顾及到渗透压而尽量保持血容量。肾素-醛固酮系统兴奋，使肾减少排钠，CI-和水的再吸收增加。故尿中氯化钠含量明显降低。血容量下降又会刺激垂体后叶，使抗利尿激素分泌增多，水再吸收增加，导致少尿。如血容量继续减少，上述代偿功能不再能够维持血容量时，将出现休克。这种因大量失钠而致的休克，又称低钠性休克医学教|育网原创。

病因主要有：①胃肠道消化液持续性丧失，如反复呕吐、胃肠道长期吸引或慢性肠梗阻，以致钠随着大量消化液而丧失；②大创面慢性渗液；③肾排出水和钠过多，例如应用排钠利尿剂（氯噻酮、利尿酸等）时，未注意补给适量的钠盐，以致体内缺钠相对地多于缺水。

临床表现：随缺钠程度而不同。常见症状有头晕、视觉模糊、软弱无力、脉搏细速、起立时容易晕倒等。当循环血量明显下降时，肾的滤过量相应减少，以致体内代谢产物潴留，可出现神志不清、肌痉挛性疼痛、肌腱反射减弱、昏迷等医学教|育网原创。

【妇产科护理学】下列方法可以促进子宫收缩，但除外

A.肌内注射硫酸镁

B.肥皂水灌肠

C.排空膀胱

D.肌肉注射安定或度冷丁

E.静脉滴注催产素

【答案及解析】本题选A.

B.肥皂水灌肠、C.排空膀胱、D.肌肉注射安定或度冷丁，可以促进子宫收缩，灌肠或导尿：热肥皂水灌肠，可促进宫缩。排尿有困难者可导尿。肌注杜冷丁，有镇静作用。产妇经充分休息解除精神紧张后，宫缩多能逐渐恢复协调。

肌内注射硫酸镁，肌内注射后20分钟起效，静脉注射几乎立即起作用。镁离子可抑制中枢神经的活动，抑制运动神经-肌肉接头乙酰胆碱的释放，阻断神经肌肉联接处的传导，降低或解除肌肉收缩作用，同时对血管平滑肌有舒张作用，使痉孪的外周血管扩张，降低血压，因而对子痫有预防和治疗作用，对子宫平滑肌收缩也有抑制作用，可用于治疗早产。答案应选A.肌内注射硫酸镁医学教|育网原创。

【儿科护理学】小儿结核性脑膜炎中期，主要临床表现为

A.颈项强直、克氏征阳性

B.昏迷

C.频繁惊厥

D.神情淡漠

E.发热、盗汗

【答案及解析】本题选A医学教|育网原创。

（一）早期（前驱期）约1～2周表现为小儿性格改变，如少言、懒动、易倦、喜哭、易怒筹。和精神状态的改变。可有结核中毒症状：临床可有发热、纳差、盗汗、消瘦、呕吐、便秘（婴儿可为腹泻）等。年长儿可自诉头痛，多较轻微或非持续性，婴儿则表现为蹙眉皱额，或凝视、嗜睡等。（不出现反复惊厥）

（二）中期（脑膜刺激期）约1～2周，可有头痛、喷射性呕吐、嗜睡或惊厥。此期出现明显脑膜刺激征，颈项强直，克氏征、布氏征阳性，婴幼儿前囟膨隆。颅神经障碍可出现。最常见到面神经、动眼神经和外展神经瘫痪。

（三）晚期（昏迷期）约1～3周，症状逐渐加重，昏迷、半昏迷、频繁发作阵挛性或强直性惊厥，颅内压增高症状更为明显，可呈角弓反张，终因呼吸及心血管运动中枢麻痹脑疝而死亡。

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