单纯的房颤、房扑首选药

2012-12-07 19:33 医学教育网

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【提问】单纯的房颤，房扑分别首选什么药物治疗，谢谢老师！房颤是西地兰，房扑是奎尼丁对不对，谢谢老师！

【回答】答复：绝对不是奎尼丁。最有效终止房扑的方法是直流电复律。钙通道阻滞剂如维拉帕米能有效减慢房扑的心室率，可作首选；超短效的B受体阻滞剂艾丝洛尔也可以减慢心室率。以上无效可用较大剂量的洋地黄。奎尼丁是转复药物，使用之前也要应用以上提到的三类药物之一减慢心室率，否则奎尼丁减慢心房率和对抗迷走神经作用，反而使心室率加快。如房扑合并冠心病、心力衰竭，则不宜应用奎尼丁，容易导致严重室性心律失常。

★问题所属科目：临床执业医师---内科学（含传染病学）

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