1、有临床试验报道美西律与常用的抗心绞痛、抗高血压和抗纤溶药物合用未见相互影响。

2、美西律与奎尼丁、普萘洛尔或胺碘酮合用治疗效果更好。可用于单用一种药物无效的顽固室性心律失常。但不宜与Ib类药物合用。

3、如果苯妥英钠或其它肝酶诱导剂如利福平和苯巴比妥等与美西律合用，可以降低美西律的血药浓度。

4、有报道苯二氮类药物不影响美西律的血药浓度。

5、美西律和地高辛、利尿剂和普萘洛尔合用不影响心电图PR、QRS和QT间期。

6、在急性心肌梗死早期，吗啡使本品吸收延迟并减少，可能与胃排空延迟有关。

7、制酸药可减低口服本品时的血药浓度，但也可因尿PH值增高，血药浓度升高。