肌激动器

★矫治原理

1、刺激下颌骨矢状向生长

2、刺激下颌骨垂直向生长

3、抑制上颌骨矢状向生长

★矫治目的：使异常的上、下颌骨矢状向关系得到矫正

★适应症：

1、应用肌激动器进行矫形的病人均应是生长期的患者，最好的矫形时期是刚进入青春生长高峰期的患者。

2、Ⅱ类1分类，下颌后缩，发育不足。面下1/3短或基本正常，临床及VTO观察下颌前伸后面形显著改善的患者。

3、Ⅱ类2分类，伴有下颌后缩，面下1/3短的患者，可先改正上切牙长轴后，再换为肌激动器矫正上下颌骨的矢状关系不调。

4、Ⅱ类患者伴有上牙弓中段狭窄，下牙弓宽度正常，下颌前伸时形成颌干扰，妨碍下颌前伸者，可先用活动或固定矫治器扩大上牙弓后，再换为肌激动器矫正上下颌骨的矢状关系不调。

5、Ⅲ类错颌患者。

6、下颌支发育不足，下颌有向下、向后旋转趋势的生长期开颌患者，或牙源性开颌患者。Herbst矫治器

Herbst矫治器是一种用于治疗Ⅱ类错颌的固定式咬合前移装置。

★矫治原理：利用矫治器本身的机械力量，迫使下颌前移，相对上颌处于前伸位置，以纠正错颌畸形。

Herbst矫治器的适应症和禁忌症

★适应症：

（1）青春发育高峰期或高峰前期的患者

（2）Ⅱ类错颌

（3）下颌平面角小，水平生长型，下颌后缩，前面高短或正常者

（4）上下牙齿排列基本整齐

此外，Herbst矫治器还可用于治疗已过青春发育高峰期，但仍剩余生长潜力的年龄较大的患者；口呼吸，不能戴用其它功能矫治器的患者。

★矫治原理：功能矫治器不同于传统的矫治器用弹簧、牵引橡皮圈、口外牵引等机械力进行矫治，而是以独特的作用方式利用矫治器本身引力的肌力、颌力等通过神经反射将此力传递，消除或引导自然之力来改变口颌系统的功能环境，刺激生长发育期间儿童的颅颌面软硬组织的正常生长发育。

★能调节器的类型：主要分为FR-Ⅰ型；FR-Ⅱ型；FR-Ⅲ型；FR-Ⅳ型。

★功能特点：FR矫治器可作为一种训练装置解决口周肌的不良姿势行为，使口面区正常的生长发育，预防错颌畸形的发生发展。还须特别指出，一般矫形治疗后以及正颌手术后肌肉训练是矫治治疗的一个组成部分，功能矫治后也必须保持防止复发，因而，FR功能调节器不仅仅是矫治器还是训练器和保持器。

★适应证：

1、FR-Ⅰ型的适应症：用以矫治安氏Ⅰ类和安氏Ⅱ类1分类。

2、FR-Ⅱ型的适应症：主要适用于替牙期或恒牙早期安氏Ⅰ类、安氏Ⅱ类1分类和安氏Ⅱ类2分类。

3、FR-Ⅲ型的适应症：肌能性安氏Ⅲ类错颌、轻度骨性Ⅲ类错颌、安氏Ⅲ类错颌伴有轻度开颌者。

4、FR-Ⅳ型的适应症：早期骨性开颌和轻度双颌前突。

5、FR可作为保持器和训练器牙周固定器医`学教育网搜集整理。

★作用原理：通过金属牙弓夹板，使所有的牙齿连为一体，局部牙齿受力后，能有效的得到分散，避免创伤颌的发生，促进牙周组织的恢复。

★适应症：青壮年的急性牙周炎，中老年的创伤性牙周炎。铸造功能颌垫。

★作用原理：弥补长时间磨耗的牙体组织，恢复牙齿原有的高度，宽度。还原颞颌关节的位置，下颌运动的轨迹。

★适应症：用于牙釉质发育不全而导致牙齿磨耗一半的青壮年，夜磨牙严重的中老年患者。