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上颌骨骨折诊断要点-口腔执业医师实践技能

2012-11-01 14:23 医学教育网
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上颌骨骨折诊断要点是口腔执业医师实践技能中比较重要的一个知识点,下面是医学教育网整理的相关辅导资料,请参考:

上颌骨骨折又称为面中1/3骨折。常为面部遭受钝性打击力最而致。其骨折可单独发生,但多数为相邻组织同时遭受损伤。由于上颌骨具有特殊的拱形构造,骨折发生率远低于下颌骨。临床通常按上颌骨骨折好发部位分Le Fort Ⅰ型、Le Fort Ⅱ型、Le Fort Ⅲ型。

诊断要点

1.Le Fort Ⅰ型(低位骨折)

(1)由梨状孔下方,牙槽突上方(基部)向两侧水平后延至上颌翼突缝。

(2)摇动骨折块上的牙齿,整个骨块皆动。

(3)伤区疼痛、肿胀、鼻出血、牙龈黏膜撕裂。

(4)患侧牙齿早接触,健侧开 ,或后牙早接触,前牙开 等。

2.Le FortⅡ型骨折(中位骨折)

(1)由鼻额缝向两侧横过鼻梁、眶内侧壁、眶底、颧上颌缝,再由上颌骨侧壁至翼突。

(2)患者出现上颌后退、下沉,前牙开医`学教育网搜集整理。

(3)眶周皮下淤血,呈戴眼镜状。鼻根扭曲或塌陷。

(4)可合并颅脑损伤、脑脊液漏。

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