左甲状腺素钠：药效学甲状腺激素为碘化酪氨酸的衍化物，包括甲状腺素和三碘甲状腺原氨酸。正常人每日释放T4与T3量分别为75及25ug。甲状腺激素为人体正常生长发育所必需，其分泌不足或过量都可引起疾病。甲状腺功能不足时，躯体与智力发育均受影响，可致呆小病（克汀病），成人甲状腺功能不全时，则可引起粘液性水肿。甲状腺激素还能促进物质氧化，增加氧耗，提高基础代谢率，使产热增多。功能亢进时出现神经过敏、急躁、震颤、心率加快、心输出量增加等到现象，因甲状腺激素可增强心脏对儿茶酚胺的敏感性。

动力学：口服易吸收，血浆蛋白结合率均高达99%以上。但T3与蛋白质的亲和力低于T4，其游离量可为T4的10倍，T3作用快而强，维持时间短，而T4则作用慢而弱、维持时间长。半衰期较长，T4为8天，T3为1天，主要在肝、肾线粒体内脱碘，并与葡萄糖醛和硫酸结合而经肾排泄。

适应症：单纯性甲状腺肿（甲状腺功能正常）；甲状腺肿切除术后服用，可预防甲状腺肿复发；可作为各种原因引起的甲状腺机能减退的补充治疗；甲状腺机能恢复正常后，抗甲状腺机能亢进的辅助治疗；甲状腺癌的控制与补充治疗，尤其在进行甲状腺切除术后，也可用于甲状腺抑制实验。

用法用量：单纯性甲状腺肿成人75-200ug/次/日，于早餐前半小时，用水送服，青少年50-150ug/次/日。预防甲状腺肿切除术后甲状腺肿复发75-200ug/次/日。甲状腺机能减退成人初期剂量为25-50ug/次/日，每隔2-4周增加25-50ug。维持剂量：为125-250ug/次/日。儿童初始剂量为25-50ug/次/日。维持剂量为100-150ug/次/日。抗甲状腺机能亢进的辅助治疗50-100ug/次/日。甲状腺抑制试验200ug/次/日。儿童患者如果心脏功能正常，治疗开始即应用全剂量，但在成人应以小剂量开始，逐渐增加至最佳剂量。疗程：通常情况下，甲状腺机能减退，及甲状腺部分切除术后的病人，会终生服药；对治疗甲状腺机能正常的甲状腺肿以及预防甲状腺肿复发，会服药数月或终生服药；作为治疗甲状腺机能亢进的辅助治疗药物时，给药时间与抗甲状腺药物一致；用于甲状腺抑制实验，应服用14天。个别病例由于对剂量不耐受或服用过量，特别是由于对剂量不耐受或服用过量，特别是由于治疗开始时剂量增加过快，可能出现甲亢症状，包括：心动过速、心律不齐，多汗，腹泻，体重下降，失眠。如有甲状腺机能亢进的症状，应暂时停药，旦不良反应消失，可控制剂量恢复用药。

注意事项：对老年病人及重度或长期甲状腺机能减退的病人，应从小剂量开始，产缓慢增加服用剂量，频繁监测甲状腺激素的情况。特别是对合并冠心病，心衰或快速型心律不齐的患者，必须采用积极措施避免由本药引起的轻度甲亢。继发于垂体疾病的甲状腺机能减退症，必须确定是否合并肾上腺皮质功能不全，如果存在时，首先必须给糖皮质激素治疗。对妊娠和哺乳的影响在妊娠期及哺乳期应特别坚持使用甲状腺激素的治疗，妊娠期间将左甲状腺素与抗甲状腺素药共同治疗甲状功能亢进是禁忌的，因为抗甲状腺素药能跨过胎盘，且可引起胎儿甲状腺素机能减退症。 禁忌：各种原因引起的甲状腺机能亢进。