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利多卡因用法用量

2012-11-23 21:15 医学教育网
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成人常用量:①肌内注射

利多卡因 ,一次按体重 4.3mg/kg,60—90分钟后可重复一次;②静脉注射,按体重 1mg/kg(一般用 50—100mg)作为首次负荷量静注 2—3分钟,必要时每 5分钟后再重复注射 1—2次,一小时内最大量不超过 300mg;③静脉滴注,用负荷量后可继续以每分钟 1—4mg速度静滴维持;或以每分钟按体重 0.015—0.03mg/kg速度静脉滴注。

老年人、心力衰竭、心源性休克、肝血流量减少、肝或肾功能障碍时应减少用量,以每分钟0.5—1mg静滴。

极量:肌内或静脉注射 1小时内最大负荷量按体重 4.5mg/kg(或 300mg)。最大维持量为每分钟 4mg。

对于盐酸利多卡因注射液(1)5ml:100mg(2)20ml:400mg。

1、成人常用量

①骶管阻滞用于分娩镇痛,用量以 200mg(1.0%)为限;用于外科止痛可酌增至 200—250mg(1.0—1.5%)。

②硬脊膜外阻滞,胸腰段,250—300mg(1.5—2.0%)。

③浸润局麻或静注区域阻滞,50~200mg(0.25—0.5%)。

④外周神经阻滞,臂丛(单侧)250—300mg(1.5%);牙科,20—100mg(2.0%);肋间神经(每支),30mg(1.0%);宫颈旁浸润,左右侧各 100mg(0.5—1.0%);椎旁脊神经阻滞(每支),20—50mg(1.0%);yin部神经,左右侧各 100mg(0.5—1.0%)。

⑤交感神经节阻滞,颈星状神经 50mg(1.0%),腰 50—100mg(1.0%)。⑥一次限量,一般不要超过 200mg(4.0mg/kg),药液中加用肾上腺素用量可增至 200—250mg(6.0mg/kg)。静注区域阻滞,极量 4mg/kg。治疗用药静注,第一次初量 1mg/kg,极量 4mg/kg,成人静滴每分钟以 1mg为限。反复多次给药,相距间隔时间不得短于 60分钟。

2、小儿常用量随个体而异,一次给药最高总量不得超过 4.0—4.5mg/kg,常用 0.25—0.5%溶液,特殊情况才用 1.0%溶液。

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