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盐酸尼卡地平注射液临床研究

2012-10-29 20:20 医学教育网
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【功效主治】 用于治疗:1、高血压,单独应用或与其他药物合并应用;2、心绞痛,单独应用或与其他药物合并应用。

【化学成分】 品主要成分为盐酸尼卡地平,其化学名称为:2,6-二甲基-4-(3-硝基苯基)-1,4-二氢吡啶-3,5-二羧酸,3-〔β-(N-苄基-N-甲氨基)〕乙酯-5-甲酯盐酸盐。其结构式为:分子式:C26H29N3O6·HCl分子量:515.99

【药理作用】 药理学本品为钙拮抗剂、血管扩张药。抑制心肌与血管平滑肌的跨膜钙离子内流而不改变血钙浓度,对血管选择性较强。动物实验中本品扩张冠状血管平滑肌,此作用产生时的血药浓度对心肌不产生负性肌力作用。在人体,本品降低周围血管阻力,此作用在高血压患者大于正常血压者,降压时有反射性心率加快。本品使心脏射血分数及心排血量增多而左室舒张末压改变不多。冠状血流增加。

【药物相互作用】 1、本品与β阻滞剂同用耐受良好;

2、与西咪替丁同用,本品血药浓度增高;

3、本品与地高辛合用未见地高辛血药浓度增高,但须测定地高辛血药浓度;

4、本品与环孢素合用时环孢素血药浓度增高;

5、在体外,治疗浓度的呋塞米、普萘洛尔、双嘧达莫、华法林、奎尼丁、萘普生加于人体血浆中不改变本品的蛋白结合率。

【不良反应】 1 较常见者有脚肿、头晕、头痛、脸红。均为血管扩张结果。

2 较少见者有心悸、心动过速、心绞痛加重,常是反射性心动过速的结果,减小剂量或加用β-阻滞药可以纠正。

3 少见者有恶心、口干、便秘、乏力、皮疹等。

【禁忌症】 对本品有过敏反应者;重度主动脉瓣狭窄,颅内出血尚未完全止血者,脑中风等颅压患者。

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