酶抑制：奥卡西平或MHD对在人肝脏的微粒体中存在的下列细胞色素-P450复合物有抑制作用，但非常罕见或轻微。

酶诱导：对人肝脏细胞酶诱导研究显示，奥卡西平和MHD对CYP2B的同工酶和CYP3A4亚群有微弱的诱导作用，奥卡西平和MHD是否对其它的CYP同工酶也有诱导能力现还不十分清楚。

与其它抗癫痫药的相互作用：没有观察到本品的自身诱导作用。

激素类避孕药：参见[注意事项]

钙离子拮抗剂：反复与奥卡西平片(曲莱)一起服用，非洛地平AUC降低28%，然而血清浓度仍保持在推荐的治疗范围内。

与其它药物的相互作用：临床试验中有同时用三环类抗抑郁药治疗的病人，没有观察到本品与这些药物间的相互作用。锂剂与奥卡西平联合使用能导致神经毒性反应增加。