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熊去氧胆酸胶囊临床研究

2012-10-09 16:46 医学教育网
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【功效主治】 1 固醇性胆囊结石—必须是X射线能穿透的结石,同时胆囊收缩功能须正常;2 胆汁郁积性肝病(如:原发性胆汁性肝硬化);3 胆汁反流性胃炎

【化学成分】 化学名称为:3α,7β-二羟基-5β-胆甾烷-24-酸。

【药理作用】 熊去氧胆酸在人 胆汁中占很少一部分。经过口服熊去氧胆酸后,通过抑制胆固醇在肠道内的重吸收和降低胆固醇向胆汁中的分泌,从而 降低胆汁中胆固醇的饱和度。可能是由于胆固醇的分散和液体晶体的形成,而使胆固醇结石逐渐溶解。依据现有的知识 ,熊去氧胆酸胶囊治 疗肝和胆汁郁积疾病主要是基于通过亲水性的、有细胞保护作用和无细胞毒性的熊去氧胆酸来相对地替代亲脂性、去污 剂样的毒性胆汁酸,以及促进肝细胞的分泌作用和免疫调节来完成的。

【药物相互作用】 熊去氧胆酸胶囊不应与考来烯胺(消胆胺)、考来替泊(降胆宁)、氢氧化铝和/或氢氧化铝-三硅酸镁等药同时服用,因为这些药可以在肠中和熊去氧胆酸结合,从而阻碍吸收,影响疗效。如果必须服用上述药品,应在服用该药前两小时或在服药后两小时服用熊去氧胆酸胶囊。熊去氧胆酸胶囊可以增加环孢素在肠道的吸收,服用环孢素的患者应做环孢素血清浓度的监测,必要时要调整服用环孢素的剂量。个别病例服用熊去氧胆酸胶囊会降低环丙沙星的吸收。

【不良反应】 本品的毒性和副作用比鹅去氧胆酸小,一般不引起腹泻,其他偶见的不良反应有便秘、过敏、头痛、头晕、胰腺炎和心动过速等。治疗期可引起胆结石钙化,软便。

【禁忌症】 下列情况下禁用熊去氧胆酸胶囊: -急性胆囊炎和胆管炎; -胆道阻塞(胆总管和胆囊管); -如果胆囊不能在X射线下被看到、胆结石钙化、胆囊不能正常收缩以及经常性的胆绞痛等不能使用熊去氧胆酸胶囊。

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