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寒性哮喘的定义

2012-10-09 15:06 医学教育网
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医学教育网搜集整理中医乡镇执业助理医师考试相关内容供大家学习参考。

证候咳嗽气喘,喉间哮鸣,痰液清稀有泡沫,形寒肢冷,鼻流清涕,面色淡白,恶寒无汗,舌淡红,苔白滑,脉浮滑或指纹红。

辨证本证多由外感风寒而诱发,外寒内饮,相互搏击,阻塞气道,肺失宣肃,发为寒哮,故见咳嗽气喘,喉间哮鸣,痰液清稀有泡沫;风寒束表,则见恶寒无汗,鼻流清涕,脉浮滑或指纹红等;内有痰饮阻肺,阳气不能宣畅,可见面色淡白,形寒肢冷,舌淡红,苔白滑等症。本证若不及时诊治,常可化热,转变为寒热夹杂之证。

本证以咳喘哮鸣,痰涎清稀,舌淡苔白,伴风寒表证为特征。

治法温肺散寒,化痰定喘。

主方小青龙汤合三子养亲汤加减。(《伤寒论》、《韩氏医通》)

常用药麻黄、桂枝、细辛、干姜、半夏、白芥子、苏子、莱菔子。

咳嗽甚,加紫菀、款冬花、旋覆花化痰止咳;哮吼甚,加射干、僵蚕、地龙祛痰解痉;喘促甚,加代赭石、钟乳石降逆平喘。若表寒不甚,寒饮阻肺者,可用射干麻黄汤加减。若外寒未解,里热内盛,此为外寒内热证,症见喘促哮鸣,鼻流清涕,或恶寒发热,咯痰黏稠色黄,口渴欲饮,舌质红,舌苔白,脉滑数,治拟解表清里,化痰定喘,方选大青龙汤加减。

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