【基础护理学】
护理濒死病人时,不正确的措施是
A.撤去各种治疗性的管道
B.每天口腔护理2~3次
C.提供单独的病室并保持安静
D.选择最有效的止痛药物
E.用湿纱布盖于张口呼吸者的口部
【答案及解析】此题选A.请注意题干此题问的是不正确的措施,选项A是错误的,作为护士,没有权利给病人撤去各种治疗性的管道。濒死病人的护理措施包括改善循环和呼吸功能,促进食欲、增加营养,促进舒适,协助病人漱口,必要时作好口腔护理,每日2~3次,以保持口腔清洁,提供安静、空气新鲜的环境,保持适宜的光照,以增加安全感,控制疼痛,观察疼痛的部位、性质、程度、持续时间等,协助病人选择最有效的方法以减轻疼痛医学|教育网原创。
【内科护理学】
尿毒症期的临床表现应除外
A.厌食、恶心
B.头晕、记忆力减退、烦躁
C.尿毒症性肺炎
D.皮肤瘙痒
E.内生肌酐清除率在50ml/min以上
【答案及解析】此题选E.本题考查慢性肾衰竭的临床表现。慢性肾衰竭的早期症状并不明显,到晚期尿毒症期的时候,会出现明显的累及全身各个系统的症状。消化系统会表现出纳差、恶心、呕吐等。神经系统会出现记忆力障碍、失眠、烦躁等。呼吸系统严重者会出现尿毒症性肺炎。循环系统会出现尿毒症性心肌病、心力衰竭、心律失常。皮肤会出现皮肤的瘙痒、尿素霜的沉积等。所以本题中选项A、B、C、D均为慢性肾衰竭的临床表现。根据美国国家肾脏病基金会制定的“肾脏病生存质量指南”,根据肾小球的滤过率按肾功能的损害程度分为5期,其中第5期为肾衰竭期,GFR50ml/min,尚处于氮质血症期。故本题的答案为E医学|教育网原创。
【外科护理学】
在局麻药中加入少量肾上腺素的适应证是
A.高血压病人
B.指或趾末端手术
C.发热病人
D.甲亢病人
E.心脏病病人
【答案及解析】此题选D.局麻药中加入少量肾上腺素可使局部血管收缩,延缓药物吸收,以延长作用时间并有止血作用。但是肾上腺素还可兴奋心脏、使心肌收缩力加强、心率加快;收缩皮肤、黏膜和内脏血管,使血压升高;扩张冠状动脉,改善心脏的血液供应等。因此,高血压、发热和心脏病病人行局部麻醉时,麻醉药中不宜加入肾上腺素。为防止血管收缩导致肢体末端缺血坏死,指或趾末端手术时也不宜加入肾上腺素医学|教育网原创。
【妇科护理学】
护士指导正常孕妇产前检查的时间正确的是
A.孕第12周进行全面产科检查
B.孕12~30周每4周检查一次
C.孕21~28周每3周检查一次
D.孕29~36周每2周检查一次
E.孕36周后入院待产
【答案及解析】此题选D.我国推荐的产前检查应于确诊早孕开始第一次检查,自妊娠20周开始规律产检,妊娠28周前每4周检查一次,妊娠28周后每2周检查一次,妊娠36周起每周检查一次。凡属高危妊娠者,酌情增加检查次数。本题选项D.孕29~36周每2周检查一次,符合妊娠28周后每2周检查一次医学|教育网原创。
【儿科护理学】
白、百、破混合疫苗的接种方法是
A.口服
B.皮内注射
C.皮下注射
D.肌内注射
E.静脉注射
【答案及解析】此题选C.白、百、破混合疫苗的接种方法是皮下注射,集中部位一般为上臂外侧。记忆性题目记住内容即可。