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腹痛治疗措施

2012-10-10 16:37 医学教育网
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  治疗要点

  腹痛者应查明病因,针对病因进行治疗。有些如绞窄性肠梗阻、胃肠道穿孔、坏死性胰腺炎、急性阑尾炎等尚应及时进行手术治疗。

  腹痛的一般治疗包括:

  1.禁食、输液、纠正水、电解质和酸碱平衡的紊乱。

  2.积极抢救休克。

  3.有胃肠梗阻者应予胃肠减压。

  4.应用广谱抗生素以预防和控制感染。

  5.可酌用解痉止痛剂,除非诊断已经明确应禁用麻醉止痛剂。

  6.其他对症治疗。

  中医辨证论治

  1.寒凝腹痛

  治法温中散寒,理气止痛。

  2.热结腹痛

  治法清热化湿,通腑导泻。

  3.虚寒腹痛

  治法温中补虚,缓急止痛。

  4.食积腹痛

  治法消食导滞。

  5、气滞腹痛

  治法舒肝解郁,行气止痛。

  6.血瘀腹痛

  治法活血化瘀止痛。

  其他疗法

  1.外治法

  (1)艾叶适量,用醋炒热,布包敷于神阙穴及痛处。适用于寒痛、虚实痛。

  (2)野菊花茎叶适量,冷饭适量,共捣烂成饼状,外敷于肚脐神阙穴。适用于热性腹痛。

  2.针灸疗法

  (1)针刺:腹痛取内关、支沟、中脘、关元、天枢、公孙、三阴交、阴谷;腹中切痛取公孙;积痛取气海、中脘、隐白。

  (2)灸法:脐中痛,大便溏,灸神阙。

  3.饮食疗法

  (1)生姜粥:生姜15克(打碎),放碗内,加入沸热粥,加盖煽片刻,加盐调味服食。适用于寒邪内阻型腹痛。

  (2)大黄蜜糖水:大黄15克,加沸水200毫升泡15分钟,加蜂蜜适量,代茶饮用。适用于湿热壅滞腹痛。

  (3)黄芪良姜糯米粥:黄芪20克,高良姜6克(研末),糯米100克,红糖适量。将黄芪与糯米煮成熟,再加入高良姜末及红糖煮片刻,趁热服食。适用于中虚腹痛。

  (4)干姜粥:干姜3克,高良姜3克,粳米60克。先煎干姜、高良姜取汁,去渣,再入粳米,同煮为粥。早晚各1料。适用于脾胃虚寒型腹痛。

  4.预防调护

  夏季勿过食生冷,或贪凉露宿,或过于冒暑劳作,以防暑热,寒湿入侵。饭后勿急跑或作其他剧烈活动,勿暴饮暴食。 腹痛患者当注意休息,保持心情舒畅,可少食多餐,忌食一切油腻坚硬之物。

  产后腹痛食疗

  一、桂皮红糖汤

  桂皮5-10克,红糖20克,水煎温服,对产后腹痛有一定的治疗作用。

  二、红糖姜饮

  红糖100克,鲜生姜10克,水煎服,可辅助治疗产后腹痛和产后胃部疼痛。

  三、 干芹菜红糖汤

  干芹菜(连根茎汁)100克,水煎服或加红糖和黄酒,空腹徐徐服下,可缓解产后腹痛。

  四、黄芪党参炖母鸡

  母鸡一只(约2000克),黄芪、党参、山药、大枣各33克,隔水蒸熟食用,对产后身体虚弱,产后腹痛有一定的治疗作用。

  五、桃仁汤

  桃仁9克,红糖20克,煎水,内服,治疗产后腹痛有较好的疗效。

  六、黄瓜藤汤

  取黄瓜藤适量,阴干,每服取30克,加红糖50克,米酒50毫升,加水适量,煎服,每日1次,连服3次,可辅助治疗产后腹痛。

  七、 白茄根汤

  取白茄根4条,洗净,水煎服,冲红糖加米酒服,每日1次,可辅助治疗产后腹痛。

  八、苋菜籽汤

  取苋菜籽60克,焙干炒黄后,研细末,加适量红糖,分两次开水冲服,每日1次,7-10天为一疗程,治疗产后腹痛有一定效果。

  缺血性腹痛怎么治

  缺血性腹痛患者多见于中老年人,病情来势凶险,后果严重。由于早期诊断比较困难,容易造成误诊。

  发病慢易被忽视专家介绍,缺血性腹痛是由腹腔动脉缺血引起的,由于此病常呈慢性进行性过程,所以容易被忽视。

  该病发病初期,只是在饭后有饱胀感或上腹部疼痛。如吃得过饱或进食脂肪过多,则疼痛会加重,持续时间也有所延长。如此反复发作数月或数年之久,症状也日趋严重,并可伴有恶心、呕吐、腹泻或便秘、体重逐渐下降等症状,往往可因劳累过度、饱餐、剧烈运动或情绪波动等原因,诱发腹腔动脉血管发生急性闭塞、肠道因缺血、缺氧而迅速坏死,出现突发性的上腹部或脐周刀割样绞痛,并伴有剧烈的恶心、呕吐、水样或血样性腹泻等症状,继而出现高热,腹部胀痛加剧,此时若延误诊治,患者往往立即陷入休克昏迷,甚至危及生命。

  病情凶险重在预防 专家提醒,凡40岁以上中老年人,特别是患有动脉硬化、多发性动脉炎、结节性动脉炎及血管闭塞性脉管炎等血管病史者,如出现反复的餐后腹痛、肠功能障碍、体重下降三大症状时,应考虑到缺血性腹痛的可能,须及时到医院检查治疗。对于腹痛急性发作者,应尽快作手术治疗,切不可犹豫拖延,否则会加重病情而危及生命。

  专家建议,老年人饮食要有所节制,不可暴饮暴食,少进食含脂肪量高的食物以防血栓形成;平时多参加体育锻炼,增加血管弹性,促进血液循环,避免血管发生栓塞。对原有血管病史者,应积极治疗,防患未然。

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