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精索静脉曲张疾病护理

2012-10-08 20:33 医学教育网
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1、 心理护理

我们要掌握患者的心理特点,与患者家属交谈,对他们进行本病知识的宣教,友善的人际关系对缓解患者的心理压力和焦虑情绪,促进康复是极其重要的。在家属的配合下,避免了那种不良态度给患者带来的严重心理负担及后果。术前应向患者家属介绍精索静脉曲张高位结扎的优点、方法,消除患者及家属的紧张恐惧心理,使之能积极配合手术。让患者有充分的思想准备,以宽松的心情迎接手术。

2 、术前护理

①术前在医护人员的指导下,按计划执行各种检查治疗;

②常规准备:做好入院宣教,讲解术前、术后注意事项和手术的重要性,进行各种生化检查及心电图、胸透、出凝血时间检查,做好皮肤准备,并清洗外阴部;

③病人的准备:术前做好个人卫生,如洗头,洗澡等。嘱病人注意休息,预防感冒;

④签署手术同意书。

3 、术后护理

①严密观察病情变化,要注意血压、脉搏、呼吸、意识等的变化,发现异常及时报告医生处理;

②用沙袋压迫腹股沟手术区,24 h移去,用“丁”字带托起阴囊,鼓励病人早期下床活动,卧床期间可作深呼吸和下肢活动;

③预防出血。术后卧床24 h避免剧烈运动,防止伤口缝线断裂,脱落, 定期换药,观察切口有无渗血,渗液;

④注意无菌操作,避免交叉感染,合理使用抗生素预防感染;

⑤讲述疼痛时更换体位的重要性。术后保持舒适卧位,不仅可缓解疼痛,而且可促进血液循环。向病人说明若疼痛能忍受,可不用镇痛药,同时加强心理护理,使患者情绪稳定,精神放松,转移对疼痛的注意力,从而有效的缓解疼痛。

所有病人麻醉中苏醒后的恢复饮食,在手术完成的当天,就可以出院,口服止痛剂和消炎药即可。病人在手术后一周回医院复诊。对于不育的男性,术后4周开始,后每间隔3月检查精液来评估手术的反应。

4 、出院指导

①注意休息,生活要有规律,保持心情舒畅,避免疲劳。术后半年避免过度活动。禁止性生活;

②禁烟、酒, 忌刺激性食物。多饮水,多吃新鲜蔬菜、水果;

③注意会阴部清洁卫生,防止逆行感染;

④按医嘱服药及按时回院复查。

5、预防护理

阴囊潮湿是男性的常见症状,并不是什么病症,大部分是因为传统内裤设计不合理所致,如果不加以护理或是严重的话会成为细菌和病毒滋生的潜在病症,易引起前列腺炎、阴囊湿疹、精索静脉曲张等症状。及时预防和治疗泌尿生殖系统感染如前列腺炎、尿道炎等,减少炎症发生的机会,也是预防本病发生的重要手段。

精索静脉曲张易导致阴囊坠胀疼痛和高温潮湿,轻度者一般不需手术治疗,但中、重度患者或有其它伴随症状如精子活力降低、早泄等,需及时手术治疗或是采取护理措施;如因本病导致不育者,手术后再生育的能力明显提高。手术治疗如果恢复良好可以彻底根治,但是如果手术恢复不好或是手术不太成功容易复发,所以手术一定要谨慎。

传统内裤前面一般双层布片,将阴茎和阴囊紧紧包裹,通风透气性不佳,导致阴囊高温潮湿,所以首先要抬托住阴囊,像台湾首创世界专利KS囊袋内裤的设计可以托住阴囊预防下坠,增强血液循环,缓解阴囊坠疼,通风透气散热,预防阴囊高温潮湿,有利于保持精子的活力度,这对于精索有很好的辅助治疗作用。比之传统设计的阴囊托更人性化、更合理科学。

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