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色盲概述

2012-10-08 20:14 医学教育网
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  色盲,在国外首先由英国化学家、物理学家、近代化学之父约翰。道尔顿(John Dalton,1766-1844)发现,所以又称“道尔顿症”,色盲以红绿色盲较为多见,蓝色盲及全色盲较少见。由于患者从小就没有正常辨色能力,因此不易被发现。

  红绿色盲是一种最常见的人类伴性遗传病。一般认为,红绿色盲决定于X染色体上的两对基因,即红色盲基因和绿色盲基因。红绿色盲的遗传方式是伴X染色体隐性遗传。因男性性染色体为XY,仅有一条X染色体,所以只需一个色盲基因就表现出色盲;而女性性染色体为XX,所以那一对控制色盲与否的等位基因,必须同时是隐性的才会表现出色盲。因而色盲患者中男性远多于女性。色盲亦称“色觉辨认障碍”,是指无法正确感知部分或全部颜色间区别的缺陷。通常色盲发生的原因与遗传有关,但部分色盲则与眼,视神经或脑部损伤有关,也可由於接触特定化学物质。英国化学家约翰。道尔顿在发现自己是色盲者後,於1798年出版了第一部论述此问题的科学专著《关於色彩视觉的离奇事实》。由於道尔顿的研究,该缺陷常被称为道尔顿病,不过现时多用色盲中的一种——绿色盲以描述道尔顿的缺陷。红绿色盲人口占全球男性人口约8%,女性人口约0.5%.其中约6%人口为三色视觉(色弱),约2%人口为二色视觉(色盲),极少数为单色视觉(全色盲)。 色盲通常被认为是一种缺陷,然而在特定情形下,色盲者相比于正常辨色力者更有优势。不少研究指出,色盲者更擅长识别特定颜色的伪装。这在进化论上可解释先天性红绿色盲在人群中惊人的高发率。

  由于红色和绿色对红绿色盲患者(色觉异常患者)形成的视觉效果和常人存在差异,因而不适宜从事美术、纺织、印染、化工等需色觉敏感的工作。如在交通运输中,若工作人员色盲,他们可能不能辨别颜色信号,就可能导致交通事故。色觉是视器的重要功能之一,色觉功能的好坏,对要求辨色力的工作具有一定的影响。而对国防军事、尤其是特种兵具有重要意义。如在空军航空兵中,必须辨别各种颜色的信号。为此,在选兵时色觉检查被列为重要的检查项目之一。

  色盲有先天性及后天性两种,先天性者由遗传而来,后天性者为视网膜或视神经等疾病所致。偶见于服药之后,如内服山道年可以发生黄视,注射洋地黄可以发生蓝视。色盲发生率在中国男性约为5%~8%、女性0.5~1%;日本男性约为4%~5%、女性0.5%;欧美男性8%、女性0.4%.中国先天性色盲的发生率,男性约5.14%,女性约为0.73%.而今在中国和日本,红绿色盲的治疗已取得可喜进展,给广大患者带来了福音。

  器官的话是眼,详细点是视网膜,再详细是视锥细胞。

  视锥细胞(cone cell):细胞形态与视杆细胞近似。视锥细胞胞体位于外核层的外侧份,细胞核较大,染色较浅。视锥也分内节和外节。外节的膜盘大多与细胞膜不分离,顶部膜盘也不脱落,膜盘上嵌有能感受强光和色觉的视色素,由内节不断合成和补充。人和绝大多数哺乳动物有三种视锥细胞,分别有红敏色素、蓝;蓝敏色素和绿敏色素,也由11-顺视黄醛和视蛋白组成,但视蛋白的结构与视杆细胞的不同。如缺少感红光(或绿光)的视锥细胞,则不能分辨红(或绿)色,为红(或绿)色盲。视锥细胞的内突末端膨大呈足状,可与一个或多个双极细胞的树突以及水平细胞形成突触。

  人的一只眼球内约有12000万个视杆细胞和700万个视锥细胞。在黄斑中央凹处只有视锥细胞,无视杆细胞,在中央凹的边缘才开始有视杆细胞,再向外,视杆细胞逐渐增多,视锥细胞则逐渐减少。

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