根据临床表现特点，则可做出诊断。丘疹性荨麻疹需与水痘鉴别，后者好发躯干，四肢近侧及头面部，口腔粘膜常常被累及，损害未见风团样皮疹，更无张力性水疱发生。自觉不痒或轻痒，但患者往往有低烧等全身症状。

丘疹性荨麻疹应与下述疾病区别：

荨麻疹

荨麻疹，骤发骤失，无丘疹及小疱，消退后不留痕迹，与年龄、季节无关。

痒疹

痒疹好发于四肢伸侧，患病较久，皮肤因搔抓常呈浸润肥厚，常并发腹股沟淋巴结肿大。

水痘

发病及经过急，有前驱症状，皮疹为红斑、丘疹及水疱，结痂性损害同时存在，不发生风团。皮损散发于头、面、躯干及四肢，并累及黏膜，瘙痒不著。伴有全身症状，好流行于春季。