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男性结扎手术并发症

2012-10-11 10:32 医学教育网
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结扎后出血

一般发生在24小时内.外出血型指血液向外流,易于发现;内出血型因积血部位不同,分为阴囊皮下淤血,精索血肿和阴囊血肿.出血程度有轻有重,处理要积极及时,更应注意预防.除医生需要注意外,受术者也应密切配合,如术后不能过早参加重体力劳动和剧烈运动.凡能使手术区受到过度摩擦,牵拉和使线头脱落致出血的活动都应禁忌.休息7天后才能逐渐恢复劳动.术后也需禁忌房事2周左右.

切口感染和生殖系统炎症

切口周围有红,肿,热和痛等炎症表现.可分为切口感染,精索附睾炎,前列腺和精囊炎. 术后应注意保护好伤口,不要把包扎的敷料碰落或洗擦伤口.上述症状严重时应去医院就诊.

痛性结节

有些受术者术后在结扎局部出现痛性结节.术后一个月以上在结扎部位仍有局部疼痛,压痛和结节,可诊断为痛性结节.这是创伤引起的组织反应,多数无自觉症状,主要原因是结扎线头和感染所致的慢性炎症,精液肉芽肿和神经纤维瘤样增生性结节.

附睾淤积症

附睾淤积症是男性输精管结扎术的主要并发症之一。

因输精管阻断后,睾丸中曲细精管虽可连续产生精子,但呈抑制状态,产生的精子因不能及时排出,淤积在附睾内,引起附睾的阻塞症状,而形成本病。

诊断方法:目前仍以其症状及体征为诊断依据。为了预防这种并发症的发生,首先要严格掌握其适应症。如:精索静脉曲张、生殖系统炎症皆应暂缓手术。施术时严格无菌操作,动作要稳、准、轻,尽量减少血管损伤、感染和出血,结扎部位最好在输精管中上1/3处,不要离附睾尾太近,使附睾有较多的缓冲余地。术后应近期内避免重体力劳动和过度性生活。

对于确诊的附睾淤积症,首先采用微波透热治疗。对于炎性附睾淤积可用贯众30g、白花蛇草30g水煎服,每日一剂,药渣外敷两个月为一个疗程。因贯众、白花蛇草均有解毒、散结之功效,为目前治疗附睾淤积较为理想的治疗方法。

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