中药名称

药名 玉竹

别名 荧、委萎、女萎、萎yi、葳蕤、王马、节地、虫蝉、乌萎、青粘、黄芝、地节、萎蕤、马熏、葳参、玉术、山玉竹、笔管子、十样错、竹七根、竹节黄、黄脚鸡、百解药、山姜、黄蔓菁、尾参、连竹、西竹、山苞米。

拉丁药名 RhizomaPolygonatiOdorati

药材基原

为百合科植物（Polygonatumodoratum(Mill.)Druce）玉竹的根茎。

性味归经

味甘，性平。归肺；胃经。

①《本经》：“味甘，平。”

②《吴普本草》：“神农：苦；桐君、雷公、扁鹊：甘，无毒；黄帝：辛。”

③《滇南本草》：味甘微苦，性平、微温，入脾。

④《本草新编》：“入心、肾、肺、肝、脾五脏。”

功效主治

滋阴润肺；养胃生津。燥咳；劳嗽；热病阴液耗伤之咽干口渴；内热消渴；阴虚外感；头昏眩晕；筋脉挛痛。

玉竹的作用：

1．玉竹味甘多脂，质柔而润，是一味养阴生津的良药。玉竹中所含的维生素A，改善干裂、粗糙的皮肤状况，使之柔软润滑。起到美容护肤的作用。

2．玉竹含有的甾甙，对心肌的作用与铃兰制剂类似。玉竹配糖体对离体蛙心有强心作用，玉竹煎剂的作用与玉竹配糖体类似。

3．玉竹浸膏腹腔注射，可增强烧伤小鼠腹腔巨噬细胞吞噬作用，提高血清溶血素抗体水平，改善脾淋巴细胞对ConA的增殖反应。

各家论述

①《本经》：“主中风暴热，不能动摇，跌筋结肉，诸不足。久服去面黑野，好颜色，润泽，轻身不老。”

②《别录》：“主心腹结气，虚热，湿毒腰痛，茎中寒，及目痛眦烂，泪出。”

③《药性论》：“主时疾寒热，内补不足，去虚劳客热，头痛不安，加而用之良。”

④《本草拾遗》：“主聪明，调血气，令人强壮。”

⑤《四声本草》：“补中益气。”

⑥《日华子本草》：“除烦闷，止渴，润心肺，补五劳七伤，虚损，腰脚疼痛，天行热狂。”

⑦李东垣：“润肺清热。”“（主）风淫四肢不用。”

⑧《滇南本草》：“补气血，补中健脾。”“治男妇虚证，肢体酸软，自汗，盗汗。”

⑨《纲目》：“主风温自汗灼热，及劳疟寒热，脾胃虚乏，男子小便频数，失精，一切虚损。”

⑩《广西中药志》：“养阴清肺润燥。治阴虚，多汗，燥咳，肺痿。”

用法用量

内服：煎汤，6-12g；熬膏、浸酒或入丸、散。外用：适量，鲜品捣敷；或熬膏涂。阴虚有热宜生用，热不甚者宜制用。

用药禁忌

痰湿气滞者禁服，脾虚便溏者慎服。

应用配伍

1．肺阴虚证。该品药性甘润，能养肺阴，微寒之品，并略能清肺热。适用于阴虚肺燥有热的干咳少痰、咳血、声音嘶哑等症，常与沙参、麦冬、桑叶等品同用，如沙参麦冬汤（《温病条辨》）。治阴虚火炎，咳血，咽干，失音，可与麦冬、地黄、贝母等品同用。

又因该品滋阴而不碍邪，与疏散风热之薄荷、淡豆豉等品同用，治阴虚之体感受风温及冬温咳嗽，咽干痰结等症，可使发汗而不伤阴，滋阴而不留邪，如加减葳蕤汤（《重订通俗伤寒论》）。

2．胃阴虚证。该品又能养胃阴，清胃热，主治燥伤胃阴，口干舌燥，食欲不振，常与麦冬、沙参等品同用；治胃热津伤之消渴，可与石膏、知母、麦冬、天花粉等品同用，可共收清胃生津之效。

此外，该品还能养心阴，亦略能清心热，还可用于热伤心阴之烦热多汗、惊悸等证，宜与麦冬、酸枣仁等清热养阴安神之品配伍。

药方选录

①治发热口干，小便涩：萎蕤五两。煮汁饮之。（《外台》）

②治秋燥伤胃阴：玉竹三钱，麦冬三钱，沙参二钱，生甘草一钱。水五杯，煮取二杯，分二次服。（《温病条辨》玉竹麦门冬汤）

③治阳明温病，下后汗出，当复其阴：沙参三钱，麦门冬五钱，冰糖一钱，细生地五钱，玉竹一钱五分（炒香）。水五杯，煮取二杯，分二次服，渣再煮一杯服。（《温病条辨》益胃汤）

④治阴虚体感冒风温，及冬温咳嗽，咽干痰结：生萎蕤二至三钱，生葱白二至三枚，桔梗一钱至钱半，东白禳五分至一钱，淡豆豉三至四钱，苏薄荷一钱至钱半，炙草五分，红枣两枚。煎服。（《通俗伤寒论》加减萎蕤汤）

⑤治卒小便淋涩痛：芭蕉根四两（切），萎蕤一两（锉）。上药，以水二大盏，煎至一盏三分，去滓，入滑石末三钱，搅令匀。食前分为三服，服之。（《圣惠方》）

⑥治男妇虚症，肢体酸软，自汗，盗汗：葳参五钱，丹参二钱五分。不用引，水煎服。（《滇南本草》）

⑦治赤眼涩痛：萎蕤、赤芍药、当归、黄连等分。煎汤熏洗。（《卫生家宝方》）

⑧治眼见黑花，赤痛昏暗：萎蕤（焙）四两。为粗末，每服一钱匕，水一盏，入薄荷二叶，生姜一片，蜜少许，同煎至七分，去滓，食后临卧服。（《圣济总录》甘露汤）

⑨治虚咳：玉竹五钱至一两。与猪肉同煮服。（《湖南药物志》）

⑩玉竹30克，芭蕉120克，水煎取汁，冲入滑石粉10克，分作三次于饭前服，可治小便不畅，小便疼痛。

⑾玉竹、党参、丹参各15克，川芎10克，水煎服，每日一剂，治心悸，口干，气短，胸痛或心绞痛。

⑿玉竹、北沙参各15克，麦冬、北五味子各10克，川贝5克，水煎服，每日一剂，可治久咳，痰少，咽干，乏力等症。

⒀玉竹、北沙参、石斛、麦冬各15克，乌梅五枚，水煎取汁，加冰糖适量代茶饮用，可治热病伤阴，或夏天出汗多引起的口干思饮，大便干燥。

⒁玉竹20～50克，猪瘦肉250克，同煮汤服食，可治久咳痰少，气虚乏力等症。

⒂玉竹、首乌、黄精、桑椹子各10克，水煎服，可治贫血萎黄，气阴两伤，病后体弱等症。

⒃冠心病：玉竹12克。水煎，代茶饮。适用于心血管疾患，尤其是冠心病。

⒄心律失常：玉竹30克，红参5克，炙甘草20克。水煎服，每日1剂。适用于老年心动过缓，期前收缩者。

⒅中风半身不遂：玉竹60克，熟地10克，当归10克，天花粉10克，丹参15克，地龙10克。水煎服，每日1剂。对缺血性和出血性中风属气阴两虚者多获良效。单用王竹30～60克，最大用到90克，水煎，常服。对中风病的预防和治疗均有良好的作用。

⒆慢性支气管炎：玉竹10克，川贝母10克，知母、批把叶各9克。水煎服，每日l剂。对表现为干咳无疾者有良效。

药理作用

该品具有促进实验动物抗体生成，提高巨噬细胞的吞噬百分数和吞噬指数，促进干扰素合成，抑制结核杆菌生长，降血糖，降血脂，缓解动脉粥样斑块形成，使外周血管和冠脉扩张，延长耐缺氧时间，强心，抗氧化，抗衰老等作用。还有类似肾上腺皮质激素样作用。

临床应用

治疗心力衰竭：以玉竹为主，治疗风湿性心脏病、冠状动脉粥样硬化性心脏病、肺原性心脏病等引起的Ⅱ～Ⅲ°心力衰竭5例，服药后分别在5～10天内心衰得到控制。其中3例对洋地黄过敏，服用少量即出现明显的洋地黄过量反应，改用玉竹治疗后，心衰控制，从未发生不良反应。用法：玉竹5钱，每日1剂，水煎服。5例均停用洋地黄，仅配合应用氨茶碱及双氢克尿塞。

药材鉴别

【性状】该品呈长圆柱形，略扁，少有分枝，长4～18cm,直径0.3～1.6cm。表面黄白色或淡黄棕色，半透明，具纵皱纹及微隆起的环节，有白色圆点状的须根痕和圆盘状茎痕。质硬而脆或稍软，易折断，断面角质样或显颗粒性。气微，味甘，嚼之发黏。

【鉴别】该品横切面：表皮细胞扁圆形或扁长方形，外壁稍厚，角质化。薄壁组织中散有多数黏液细胞，直径80～140μm，内含草酸钙针晶束。维管束外韧型，稀有周木型，散列。

【含量测定】对照品溶液的制备精密称取105℃干燥至恒重的无水葡萄糖60mg，置100ml量瓶中，加水溶解并稀释至刻度，摇匀，即得（每1ml中含无水葡萄糖0.6mg）。

标准曲线的制备精密量取对照品溶液0.0ml、1.0ml、1.5ml、2.0ml、2.5ml、3.0ml，分别置50ml量瓶中，加水至刻度，摇匀。精密量取上述各溶液2ml,置具塞试管中，分别加4%苯酚溶液1ml,混匀，迅速加入硫酸7.0ml,摇匀，于40℃水浴中保温30分钟，取出，置冰水浴中5分钟，取出，以第一份为空白，照分光光度法（附录ⅤB），在490nm的波长处测定吸收度，以吸收度为纵坐标，浓度为横坐标，绘制标准曲线。

测定法取该品粗粉1g〔同时另取该品粉末测定水分（附录ⅨH第一法）〕，精密称定。置圆底烧瓶中，加水100ml,加热回流1小时，用脱脂棉滤过，如上重复提取1次，两次滤液合并，浓缩，移至100ml量瓶中，加水至刻度，摇匀。精密量取2ml,加乙醇10ml，搅拌，离心，取沉淀加水溶解，置50ml量瓶中，并稀释至刻度，精密量取2ml,照标准曲线的制备项下的方法，自“加4%苯酚溶液1ml”起，依法测定吸收度，从标准曲线上读出供试品溶液中玉竹多糖含量（μg），计算，即得。

该品按干燥品计算，含玉竹多糖以葡萄糖(C6H12O6)计，不得少于6.0%。

药材炮制

除去杂质，洗净，润透，切厚片或段，干燥。