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亚硝酸异戊酯吸入剂药理毒理

2012-09-25 16:53 医学教育网
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血管扩张作用与硝酸甘油类似,但作用更快。释放氧化氮(NO),NO与内皮舒张因子相同,激活鸟苷酸环化酶,使平滑肌和其他组织内的环鸟苷酸(cGMP)增多,导致血管扩张;并能扩张周围静脉,使周围静脉贮血,左心室末压降低和舒张期对冠脉血流阻力降低,也可扩张周围小动脉而使周围阻力和血压下降,从而心肌耗氧量降低,缓解心绞痛。还具有解除氰化物毒性的作用,其机制与亚硝酸钠相同,使血红蛋白中的二价铁(Fe2+)氧化成三价铁(Fe3+),Fe3+再与氰化物(CN-)结合成高铁血红蛋白,暂时延缓氰化物的毒性。随即需注射亚硝酸钠和硫代硫酸钠。

吸入后30秒钟起效,持续3~5分钟。用药后心率增快、血压降低,左室舒张末压降低。

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