【提问】浅龋、中龋及深龋怎么鉴别？

【回答】学员nana208，您好！您的问题答复如下：

①浅龋：通常指的是龋坏只限于牙齿表层组织，如牙釉质。浅龋一般是不会感到不适的，但发生牙齿颜色的改变，例如白垩色等，还是能够被检查出来的，牙釉质龋的颜色变化有3种：a，白色斑点状变化。b.棕色龋斑。c.灰黑色龋斑。棕色和灰黑色变化主要是由于牙齿组织脱钙，并受到唾液中的色素和蛋白质的作用，逐渐染色的结果。浅龋的龋洞多为口小底大，如面龋。牙骨质浅龋多为向四周扩展。浅龋的治疗，多是应用去净龋坏、直接充填的方法修复缺损。

②中龋：就是指龋坏达到浅层牙本质，一般又称为牙本质浅龋。中龋有自觉的症状：a.由于嵌塞食物，会产生不适感觉。b.对冷、热、酸性食物刺激敏感。若没有上述刺激，症状不会表现。治疗中龋，应根据有无刺激反应，若有时，就应使用垫底材料，如磷酸锌粘固剂，然后用永久材料充填。

③深龋：就是指龋坏接近牙髓组织。深龋有明显的自觉症状，对冷、热、酸、甜食物异常敏感，嵌塞食物后会有严重不适感，若无以上刺激，就无任何不适。治疗深龋时注意有无自发性疼痛，疼痛时间是否延长。若疼痛时间延长，则说明牙髓受炎症影响，这时就应作牙髓治疗。

★问题所属科目：口腔执业助理医师---口腔内科学