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大定风珠和竹叶石膏汤的概述

2012-09-19 15:04 医学教育网
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【提问】什么是大定风珠和竹叶石膏汤?

【回答】学员zzl861214,您好!您的问题答复如下:

大定风珠

【方源】《温病条辨》

【组成】生白芍六钱(18g) 阿胶三钱(9g) 生龟板四钱(12g) 干地黄六钱(18g) 麻仁二钱(6g) 五味子二钱(6g) 生牡蛎四钱(12g) 麦冬六钱(18g) 炙甘草四钱(12g) 鸡子黄二枚(2个) 鳖甲四钱(12g)。

【用法】水煎,去渣,入阿胶烊化,再入鸡子黄,搅匀,温服。

【功用】滋阴熄风。

【主治】阴虚风动证。手足瘈疭,形消神倦,舌绛少苔,脉气虚弱,时时欲脱者。

【配伍意义】本方证候是因温病热邪久羁,灼伤真阴,或因误汗、妄攻,重伤阴液所致。此时邪气已去八九,真阴仅存一二,水不涵木,筋脉失柔而虚风内作。治当滋阴息风。方中生鸡子黄、阿胶滋阴养液,填补真阴为君。干地黄、麦门冬、生白芍滋水涵木,养血柔肝为臣。生龟板、生鳖甲、生牡蛎滋阴平肝潜阳;麻子仁滋养肝肾,润燥补虚;五味子敛阴滋肾俱为佐。炙甘草缓急和药为使,与生白芍、五味子相配,酸甘化阴、柔筋舒挛。诸药合用,填补欲竭之真阴,潜纳偏亢之肝阳,平息内动之虚风,共奏滋阴养液、柔肝息风之功。

本方为滋阴息风的有效方剂,然由一派滋补之品而成,唯温(热)邪基本已去,阴虚风动,虚多邪少者为宜。若阴液虽虚,邪热犹盛者,非本方所宜。

竹叶石膏汤

【出处】 《伤寒论》

【异名】竹叶汤(《外台秘要》卷三引《张文仲方》)、人参竹叶汤(《三因极一病证方论》卷五)。

【组成】 竹叶(6克) 石膏(50克) 半夏(9克) 麦门冬(20克) 人参(6克) 粳米(10克) 甘草(6克)。

【方论】方中竹叶、石膏清热除烦为君;人参、麦冬益气养阴为臣;半夏降逆止呕为佐;甘草、粳米调养胃气为使。诸药合用,使热祛烦除,气复津生,胃气调和,诸证自愈。

【功用】 清热生津,益气和胃。

【主治】 伤寒、温病、暑病余热未清,气津两伤证。身热多汗,心胸烦闷,气逆欲呕,口干喜饮,或虚烦不寐,舌红苔少,脉虚数。

★问题所属科目:中医执业助理医师---方剂

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