随着社会的进步和医学的发展,人口老龄化问题日益突出,以及近年来传统家庭结构的变化和医疗费用的增长,健康保健已面临着新的挑战,仅靠现有的医疗机构已不能满足人们的治病就医的需求,因此,开展社区护理已成为中国卫生保健的发展趋势。在国外,尤其是欧美等发达国家,社区护理已发展得较为完善,而在我国,社区护理起步较晚,虽然有了较好的开局,也显示了其独特的优势,但由于多种因素的干扰,发展较缓慢。
中国社区护理的发展现状和模式
根据中国的国情并结合国外社区护理的经验,中国社区护理经过近几年的发展,已初具雏形,一些大城市初步建立了以社区人群健康为中心、社区为范围、家庭为单位,融预防、医疗、保健、康复和健康教育为一体的综合性的社区卫生服务模式。但由于在中国护理专业还不能独立运作,还要依附于医疗或其它社区卫生组织合作,它的组织形式主要有:
(一)社区卫生服务站型:指由卫生行政部门直接领导,由一级医院派出一定数量的医务人员深入社区建立社区卫生服务站,每个站一般由3~7人组成,承担3~5个居委会的医疗、预防、保健、康复等项任务,一般每2000人配一名全科医生和0.5名全科护士,如京、津、沪、深圳、济南等地的一些社区,以街道一级医疗机构为主力军,派出医务人员到居民区建立卫生服务站,采用全科医疗的理论及服务模式,深受群众欢迎。
(二)团队组合型:是指在一、二级医院内成立预防保健所,承担所辖全区居委会的社区卫生服务工作,一般由20人左右组成,下设家庭病床组、儿保组、妇保组等,但不在居委会设点。此种类型强调了人员按层次需求组成,力求达到人员互补及专业互补,这种模式的确立,在社区卫生服务网络的建立上,可避免低水平的重复投入,能有效地控制卫生资源的浪费医学`教育网搜集整理。
(三)社会参与型:由城区街道办事处牵头,基层医院派员指导,由居委会人员、离退休医务人员、短期业务培训人员及社区志愿者组成的初级卫生保健站,目的主要是开展和落实初级卫生保健工作,面向社会提供保健服务。