有内伤外感并病者，若内伤重者，宜补养为先。外感重者，宜发散。此方惟上焦痰吐湿热伤食膈满者不宜服补中益气汤。

黄芪肺者气只本故以补肺固表为君蜜炙钱半。人参甘草炙各钱。脾者肺之本，故以补脾益气和中泻火为臣，益土能生金。脾胃一虚，肺气先绝。东垣说参芪甘草泻火之圣药也。益烦劳则虚而生热自迟谓之泻。白术 除湿强脾土炒当归和血养阴为佐益补阳必并和阴不然则已亢。陈皮 以通利其气。各五分升麻 以升以阳明请气。右升而复其本位。柴胡 以升阳请气左旋而上行。胃中请气在下必加升柴以升之引参芪甘草甘温之气味。上升以补胃气之散。而实气表。又以缓带脉之急缩以各三分生姜辛温三片大枣甘温二枚用以和营冲开腠理致津夜诸虚不足先建其中。中者何脾胃是也。煎服。