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液体的分布及电解质成分-病理生理学

2012-08-16 10:43 医学教育网
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液体的分布

体内并无纯水,体内的水与溶解于其中的电解质、低分子有机化合物以及蛋白质等组成体液,广泛分布于组织细胞内外,构成了人体的内环境。正常成人的体液总量占体重的60%;体液的2/3分布在细胞内,称为细胞内液(intra cellular fluid,ICF),约占体重的40%;体液的1/3分布在细胞外,称为细胞外液(extra cellular fluid,ECF),约占体重的20%.细胞外液中的血浆约占体重的5%,其余的15%为组织间液。组织间液中有极少的一部分分布于一些密闭的腔隙(如关节囊、颅腔、胸膜腔、腹膜腔)中,称第三间隙液。由于这一部分是由上皮细胞分泌产生的,又称为跨细胞液(transcellularfluid)医`学教育网搜集整理。

体液总量的分布因年龄、性别、胖瘦而不同。从婴儿到成年人,体液量占体重的比例逐渐减少。新生儿体液量约占体重的80%,婴儿占70%,学龄儿童约占65%,成年人占60%.另一方面,体液总量随脂肪的增加而减少,脂肪组织含水量约为10%~30%,而肌肉组织含水量约为75%~80%,故肌肉组织发达者较能耐受失水性疾病。

体液的电解质成分

体液中主要的电解质有Na+、K+、Ca2+、Mg2+、Cl-、HCO3-、HPO42-和SO42-等。细胞外液主要的阳离子是Na+,主要的阴离子是Cl-和HCO3-;细胞内液主要的阳离子是K+,主要的阴离子是HPO42-.不同部位体液中电解质的组成及各自的浓度各不相同,但在正常情况下,均处于动态平衡,保持相对稳定。细胞内外液渗透压是相等的,通常血浆渗透压在280~310mmol/L.各部分体液中所含阴、阳离子数的总和相等,体液呈电中性。

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