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地图舌-小儿疾病

2012-08-13 11:23 医学教育网
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【概述】地图舌是小儿时期常见的舌病,是由于舌粘膜上皮(丝状乳头)剥脱所致。病程较长,常可反复多年不愈,多见于6个月以上婴幼儿。中医称地图舌为“花剥苔”。

【病因病理】舌与内脏关系密切,舌为心之首,又为脾胃之外候,脾的经络从胃上行至咽部,系于舌体,而舌苦的形成,又属胃气熏蒸所生。若素体虚弱,先后天不足,脾气虚亏,胃之气阴不足坝u苦生有碍,滋发本病医|学教育网搜集整理。

【诊断要点】

1.反复发作,病程常可达数年之久。无疼痛,流涎及其他口炎症状。

2.舌苔剥脱,舌面光红,围以灰白色隆起,大小形状不一,可互相融合成地图状。

3.舌苔呈边剥脱,边修复,形状经常变化。有时可以完全复常,但可复发。

4.常伴反复呼吸道感染、佝偻病、贫血、肠寄生虫病、微量元素缺乏等。

【辩证分型】

1.脾胃气虚症状:舌苔花剥,时消时现,精神疲软,面黄少华,纳食呆滞,动则自汗,大便时稀,容易感冒,舌质淡,脉细软。

证候分析:脾气虚弱,胃气不足,无以上熏生苔,故舌苔花剥,脾胃之气稍充则剥苔消失,脾胃之气一虚则剥苦又现。脾虚运化失职测神疲纳呆,大便时稀。气虚卫外不固,动则自汗。腠理稀疏,外邪乘虚袭表,故易伤风感冒。舌质淡,脉细软,均为脾胃气虚的表现。

2.气阴两亏症状:舌花剥如地图状,可呈多处剥脱,长年不消,游走多变,低热神疲,口渴形瘦,大便干燥,入夜盗汗,舌质偏红,脉细。

证候分析:胃之气阴不足,则苔生有碍,故舌苔花剥,长年不消。阴虚生内热,故低热,盗汗,大便干燥,口渴形瘦,舌偏红。气虚则神疲乏力,脉细。

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