前列腺炎虽然有免疫因素的参与，但通常情况下都是感染惹的祸。引起前列腺炎的常见病原体包括细菌、真菌、支原体、衣原体、病毒等，但其中仍以细菌感染最为常见。一般说来，毒力较强的细菌感染前列腺后，在前列腺中大量生长繁殖，引起急性前列腺炎。毒力较弱的细菌感染前列腺后，在前列腺内长期存在成为前列腺的寄居菌群，这些细菌在正常生理条件下不会引起临床症状，当人体的免疫力下降的时候，这些细菌就会大量繁殖，发展成为有症状的慢性前列腺炎，甚至发展成为急性前列腺炎。

1、前列腺充血：前列腺由于各种不同原因引起充血，特别是被动充血，是重要的致病因素。非感染性、非微生物性长时间充血，能形成非特异性炎症性反应。此外充血常见于下列几种情况：

①性生活不正常：性生活过频，性交被迫中断，或过多的手淫等，都可使前列腺不正常充血。但性生活过度节制，也会产生长时间的自动兴奋，而造成被动充血。

②直接压迫会阴部：骑自行车、骑马、长时间久坐等都可使前列腺充血，尤其骑自行车为著。

③饮酒：饮酒能使生殖器官充血及引起性兴奋。

④按摩过重：前列腺按摩时手法过重或过于频繁等均可使前列腺充血，这是医源性充血。

⑤感冒受凉：前列腺有丰富的α—肾上腺能受体，在受凉之后，能引起交感神经活动，导致尿道内压增加，妨碍排泄，前列腺管也因收缩而妨碍排泄，产生郁积性充血。

2、微生物感染：各种微生物，如细菌、原虫、霉菌、病毒等都可成为感染病原，但以细菌为最常见。细菌的侵入途径包括①血行感染：细菌性前列腺炎90%以上可找到感染灶。②淋巴感染：下尿路器官和结肠、直肠炎症可通过淋巴而感染前列腺。③直接蔓延：尿道内的细菌可直接导致前列腺感染。

3、自体免疫性因素：慢性前列腺炎与自体免疫因素有一定关系，这是因为在关节炎病人身上曾发现“抗前列腺抗体”的存在；还有人在血清检查中发现过至少1个阳性抗原?抗体系统。

4、对某种病毒的过敏反应：亦可导致炎症。

5、心身医学方面的因素：有人说这个因素高达50%。