【提问】患者，男性，45岁，查发现体内肝硬化5年。3天前与朋友聚餐时出现呕血，鲜红色量约1000ml，患者出现头晕 心慌 出冷汗等，经输血 补液和应用止血药物治疗后病情好转，血压和心率恢复正常。1天前出现睡眠障碍，并出现幻听和言语不清。化验检查示：血氨130ug/dl,血糖5.6mmol/L，尿素氮7.2mmol/L，该患者最可能的诊断是（）。

A 尿毒症

B 脑血管意外

C 乙行脑炎

D 糖尿病酮症酸中毒

E 肝性脑病

【回答】学员lnsygf，您好！您的问题答复如下：

结合题干描述考虑此题应选答案E。

患者肝硬化病史，出现睡眠障碍，并出现幻听和语言不清，且血氨明显增高，所以考虑为肝性脑病的可能性最大。

祝您学习愉快！

★问题所属科目：口腔执业医师---口腔内科学