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肛门瘘管肛瘘术后常见并发症

2012-08-27 18:52 医学教育网
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并发症

1、出血:有较大的血管破裂,出现活动性出血点,此时要用丝线结扎出血点来止血。

2、尿潴留:术后第一次排尿困难,尤多见于老年前列腺肥大病人。术后疼痛、局部麻药过量也可引起排尿困难,一般按摩或热敷小腹、听流水声诱导排尿均可见效。

3、创面假愈合:往往是换药不及时或不适当所致,有些是属于病人“体质性因素”造成的,此时只要重新切开假愈合的部分,使引流通畅即可,所以引流通畅很重要。

4、感染:手术后只要坚持换药是不会感染的。如果感染,一定是粪便污染了创面,这时要清创,静脉点滴抗生素控制感染。

术后小便困难的原因

(1)麻醉因素:麻醉使膀胱膨胀感觉迟钝或消失,膀胱过度膨胀失去张力。

(2)尿道括约肌痉挛:术后肛门疼痛,使肛门括约肌痉挛,由于肛门括约肌和尿道括约肌属同一神经支配,结果尿道括约肌也痉挛。

(3)卧床后改变排尿习惯。

(4)肛门局部或肠腔敷料填塞过多:压迫尿道。

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