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1、出血:有较大的血管破裂,出现活动性出血点,此时要用丝线结扎出血点来止血。
2、尿潴留:术后第一次排尿困难,尤多见于老年前列腺肥大病人。术后疼痛、局部麻药过量也可引起排尿困难,一般按摩或热敷小腹、听流水声诱导排尿均可见效。
3、创面假愈合:往往是换药不及时或不适当所致,有些是属于病人“体质性因素”造成的,此时只要重新切开假愈合的部分,使引流通畅即可,所以引流通畅很重要。
4、感染:手术后只要坚持换药是不会感染的。如果感染,一定是粪便污染了创面,这时要清创,静脉点滴抗生素控制感染。
(1)麻醉因素:麻醉使膀胱膨胀感觉迟钝或消失,膀胱过度膨胀失去张力。
(2)尿道括约肌痉挛:术后肛门疼痛,使肛门括约肌痉挛,由于肛门括约肌和尿道括约肌属同一神经支配,结果尿道括约肌也痉挛。
(3)卧床后改变排尿习惯。
(4)肛门局部或肠腔敷料填塞过多:压迫尿道。