本药为抗酸药，其主要作用如下：

1．中和胃酸的作用：

1g铝碳酸镁可以中和27.1～27.8mmol的盐酸，生成两种不溶性盐、水和二氧化碳。当pH小于3时，本药开始中和反应；pH=5时，则反应终止；pH小于3时，反应又重新开始。所以本药可使胃pH值维持在3～5之间，使99%的胃酸被中和，80%的胃蛋白酶失去活性。本药抗酸作用迅速，体外制酸结果表明，1g铝碳酸镁14秒内可使150ml人工胃液的pH值上升至3，明显快于氢氧化铝(134秒)；本药抗酸作用温和，作用高峰时可使胃液pH上升到4.1，而等量碳酸氢钠则可使胃液pH达6.2，因此本药可避免因胃内pH值过高引起的胃酸分泌加剧；另外本药抗酸作用持久，在相同条件下，本药作用持续时间为碳酸氢钠的6倍。与其他含铝抗酸药相比，铝碳酸镁可与胃酸充分反应，其酸反应率可达98%～100%，而氢氧化铝的酸反应率仅为72%。

2.吸附和结合作用：本药除有中和胃酸的作用之外，还有吸附和结合作用，可通过吸附和结合胃酸蛋白酶而直接抑制其活性，有利于溃疡面的修复；本药还能结合胆汁酸和吸附溶血磷酸酰胆碱，从而防止这些物质对胃黏膜的损伤和破坏。

3.黏膜保护作用：本药可以刺激胃黏膜使前列腺素E2合成增加，从而增强“胃黏膜屏障”作用。此外，铝碳酸镁还可促使胃黏膜内表皮生长因子释放，增加黏液下层疏水层内磷脂的含量，防止H 反渗所引起的胃黏膜损害。