药性论述

【功效分类】清热药；清热解毒药；凉血药【性味】苦，寒。

①《本草述》：苦，寒，无毒。

②《分类草药性》：凉。

【归经】

①《本草便读》：入肝、胃血分。

②《中华本草》：归肝；胃经

【功效】清热，解毒，凉血，利咽。

【主治】温毒发斑；高热头痛；大头瘟疫；舌绛紫暗，烂喉丹痧；丹毒；痄腮；喉痹；疮肿、痈肿；水痘；麻疹；肝炎；流行性感冒，流脑，乙脑，肺炎，神昏吐衄，咽肿，火眼，疮疹；可防治流行性乙型脑炎、急慢性肝炎、流行性腮腺炎、骨髓炎。

【各家论述】

①《日华子本草》：治天行热毒。

②《本草述》：治天行大头热毒。

③《本草便读》：板蓝根即靛青根，其功用性味与靛青叶同，能入肝胃血分，不过清热、解毒、辟疫、杀虫四者而已。但叶主散，根主降，此又同中之异耳。

④《分类草药性》：解诸毒恶疮，散毒去火，捣汁或服或涂。

⑤《现代实用中药》：马蓝根为清凉、解热、解毒剂，用于丹毒、产褥热等。

⑥《中药志》：清火解毒，凉血止血。治热病发斑，丹毒，咽喉肿痛，大头瘟，及吐血、衄血等症。

⑦《辽宁常用中草药手册》：治肝炎，腮腺炎。

⑧《上海常用中草药》：治感冒发热。

⑨《广西中草药》：治乙脑，流感，流脑，咽喉炎，口腔炎，扁桃体炎。

⑩《本草图经》：马蓝，连根采之，焙捣下筛，酒服钱匕，治妇人败血甚佳。

【用法与用量】内服：煎汤，15-30g，大剂量可用60-120g；或入丸、散。久用：适量，煎汤熏洗。

【用药禁忌】体虚而无实火热毒者忌服。

药方选录

①治流行性感冒：辅仁板蓝根一两，羌活五钱。煎汤，一日二次分服，连服二至三日。(《江苏验方草药选编》)

②治大头天行，初觉憎寒体重，次传头面肿盛，目不能开，上喘，咽喉不利，口渴舌燥：黄芩(酒炒)、黄连(酒炒)五钱，陈皮(去白)、甘草(生用)、玄参二钱，连翘、板蓝根、马勃、鼠粘子、薄荷一钱，僵蚕、升麻七分，柴胡、桔梗二钱。为末汤调，时时服之，或蜜拌为丸，噙化。(李杲，普济消毒饮)

③预防流行性腮腺炎：板蓝根、山茨菇各一两，连翘八钱，甘草六钱，青黛一钱(冲服)。上药用水浸泡半小时，放入大砂锅内，放清水800～1000毫升，煎成500毫升，分为10份，装入小瓶。4岁以上儿童每天服一次，每次15毫升；1～3岁每次服10毫升，每天一次，温服。(《全展选编·爱国卫生》)

④治肝炎：板蓝根一两。水煎服。(《辽宁常用中草药手册》)

⑤治肝硬化：板蓝根一两，茵陈四钱，郁金二钱，苡米三钱。水煎服。(《辽宁常用中草药手册》)

⑥治痘疹出不快：板蓝根一两，甘草三分(锉，炒)。上同为细末，每服半钱或一钱，取雄鸡冠血三两点，同温酒少许，食后，同调下。(《阎氏小儿方论》)

临床应用

①防治流行性乙型脑炎预防用板蓝根3钱煎服，每日1剂，连服5天。

治疗用50%或200%板蓝根注射液每次2毫升肌肉注射，每日2～3次。

或用板蓝根煎服，昏迷者行鼻饲，12岁以下每日2两，13岁以上2～4两，1次顿服或2次分服，连服2～3周；亦可每2小时服1次，成人每次用2～2.5钱，15岁以下用1～2钱，待体温降至正常后酌减剂量及次数，2天后停药。治疗过程中需配合必要的针灸、西药等对症处理及支持疗法。

板蓝根在临床上清热凉血、抗病毒抗菌作用明显，用量大，堪称中成药之最。研究结果表明，板蓝根具有显著的清除体内能引起体温升高的热原作用，并已分离得到这种活性物质。板蓝根的退烧作用即是通过杀灭体内的病毒细菌等病原体、清除引起发烧的过氧自由基和热原等因素而实现的。在低烧的情况下，服用板蓝根等中成药，不但能够有效的退烧，同时，还能够促进身体的康复和免疫力抵抗力的增强。早期应用，同时配合对症处理，可大大提高治疗效果。据190例的观察，治愈率在90%以上。绝大多数病例于3天内退热：临床症状除特别严重者外，通常均能在退热后即消失；少数有后遗症，均系疾病过程中持续高热、严重昏迷和抽搐的病例。

②防治流行性腮腺炎用板蓝根2～4两，小儿减半，每日1剂煎服。

同时可将板蓝根配成30%溶液涂患处。据387例的观察结果，除5例好转、5例无效外，其余均治愈。对伴有并发症者效果较差。预防服药11295人次，似有控制流行的作用。

③治疗感冒(包括流感) 用100%板蓝根注射液肌肉注射，视年龄及病情每次1～6毫升，每日2～4次。治疗80例，治愈78例，无效2例(其中1例合并肺炎)。一般在1～3天退热，2～5天症状消失。

④治疗传染性肝炎用板蓝根1两，每日1剂煎服；或用板蓝根6斤、蒲公英3斤，糖适量，制成煎剂1000毫升，日服2次，每次50毫升，15～20天为一疗程。单味煎剂治疗8例均获效果，症状消失平均时间为6天，肝功能恢复为15.7天，肝脏缩小为13天。疗效优于茵陈蒿汤对照组。复方煎剂治疗50例，经一个疗程后有50%病例肝功能恢复正常，第一、二疗程累计肝功能恢复正常者达92%。

⑤治疗暴发性红眼用板蓝根制成10%或5%眼药水，每日滴眼4次。

观察235例，4天内治愈率达94.9%。多数病例用药(10%浓度)1天后球结膜水肿消失或好转，自觉症状减轻或消失。治疗早、病情轻者疗效最好。药液浓度10%的比5%的效果好。

⑥治疗单纯性疱疹性口炎取板蓝根l两，制成60毫升煎液，1～3岁小儿每次10～20毫升，日服3次。治疗11例，均于第2.3天热退、流涎停止、充血消失、坏死上皮脱落，第4.5天见粘膜再生、溃疡愈合。

⑦治疗扁平疣等用50%板蓝根注射剂肌肉注射，每次2毫升，每月1～2次，10～20天为一疗程。儿童可用成人剂量。观察45例，39例获得治愈或进步。一般于2～15天开始见效，治愈时间7～45天不等。但皮损较多、范围较广泛者多无效果。

此外，用板蓝根煎剂治疗非典型性肺炎、流行性脑脊髓膜炎、白喉，用板蓝根配合大青叶、羌活治疗上呼吸道感染，用板蓝根肌肉注射治疗带状疱疹、单纯疱疹及流行性腹泻等，均有不同程度的疗效。

曾有报道，1例上呼吸道炎患者肌注板蓝根注射液2毫升后15分钟，即出现头晕眼花，胸闷气短，心慌烦乱，四肢麻木、发胀、奇痒，两前臂及两小腿满布荨麻疹等过敏反应现象，经及时处理后恢复。

用药注意事项

少年儿童应该避免大剂量，长期服用板蓝根。辅仁板蓝根颗粒这样的抗病毒清热解毒药，本来毒副作用很小，但是用的时间长了，吃的数量多了，就会积“药”成疾，酿成后患。在临床中使用板蓝根冲剂造成小儿过敏反应、消化系统和造血系统损害的病例屡见不鲜。服用“板蓝根”等呼吸道疾病药物时，有过敏史者一定要注意不要轻易服用。对于小儿，千万不能用成人剂量，更不能长期大剂量服用。如果在用药中发生了过敏反应，首先应立即停药，并迅速送往医院；如是上消化道出血，除立即停药外，还应禁食，并尽快送医院处置。感冒大多由病毒感染所致，中药板蓝根虽有抗病毒的作用，但中医学把感冒分为风寒型感冒和风热型感冒两大类，又由于季节的不同，感受外邪（致病因 子）的不同，又有夹湿、夹暑、夹燥的不同，如果患感冒不分寒热、虚实和夹杂，一味用板蓝根治疗，是不科学的。