【提问】急性化脓性胆囊炎和急性化脓性胆管炎的区别？

【回答】学员zoujipeng1，您好！您的问题答复如下：

Charcot三联征包括发热、腹疼及黄疸。

A.急性化脓性胆囊炎表，符合化脓性炎症的一般表现（红、肿、热、疼及功能障碍），因此必然有发热和腹疼的表现，但不一定有黄疸的表现。因为黄疸按照病因可分为肝细胞性黄疸、溶血性黄疸、梗阻性黄疸，如果急性化脓性胆囊炎病情不加重，化脓性炎症仅限于胆囊，没有累及到肝脏、红细胞溶解和胆管梗阻的话，就不会出现黄疸。

急性梗阻化脓性胆管炎（AOSC），顾名思义，首先也符合化脓性炎症的一般表现（红、肿、热、疼及功能障碍），因此必然有发热和腹疼的表现.其次有胆管的梗阻，必有梗阻性黄疸。

【追问】刚看过这样的解释，ROYEOLOS五联征见于急性化脓性梗阻性胆管炎，怎么在这夏科三联征也见于此病呢，真是搞糊涂了。请老师分别解释一下三联征和五联征各见于什么病？谢谢

【回答】学员gecuiyan，您好！您的问题答复如下：

ROYEOLOS五联征包含Charcot三联征

★问题所属科目：临床执业助理医师---消化系统