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引导性组织再生术和翻瓣术的适应症

2012-08-10 14:34 医学教育网
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【提问】引导性组织再生术,能介绍一下吗?

【回答】引导性组织再生术(GTR):是通过手术使原已暴露在牙周袋中的病变牙根面上形成新附着,即牙周组织的再生,形成新的牙骨质、牙槽骨和牙周膜。若能同时进行植骨术,其疗效更优于单独引导性组织再生或植骨术。

适应证:1、骨内袋窄而深的骨内袋为适应症;2、根分叉病变Ⅱ度根分叉病变为适应症,但需有足够的牙龈高度完全覆盖术区;3、仅涉及唇面的牙龈退缩,邻面无牙槽骨吸收及牙龈乳头完好者。

【追问】翻瓣术的适应症不是也有5毫米以上的深牙周袋?

【回答】翻瓣术:是最常用、最基本的牙周手术,将袋内壁切除并翻开黏骨膜瓣,在直视下进行根面及软组织清创,然后将瓣复位缝合,以使牙周袋变浅或消除。在翻瓣术的同时还可进行牙槽骨成形或植骨,以恢复牙周组织的生理形态和功能。

适应证:主要包括:①深牙周袋或复杂性牙周袋,经基础治疗后牙周袋仍在5㎜以上,且探诊后出血者;②牙周袋底超过膜龈联合界,不宜做牙周袋切除者;③有骨下袋形成,需作骨修整或需进行植骨者;④根分叉病变伴深牙周袋或牙周一牙髓联合病变患者,需直视下平整根面,并暴露根分叉,或需截除某一患根者。

★问题所属科目:口腔执业助理医师---口腔内科学

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