根据病史、临床表现，诊断不难。

外耳道及穿孔处肉芽组织应送病理检查，以排除肿瘤。

必须清除脓痂和分泌物才能看清有无鼓膜穿孔，可用电耳镜和西格尔耳镜检查。

有特殊臭味脓液，可取少许用氯仿或丙酮溶解之，如变为黄绿色，提示有胆脂瘤形成。

可用音叉和电测听仪检查耳聋性质和程度。

乳突X线摄片常规采用劳氏（Law）或麦氏（Meyer）位，医。学教育网搜集整理观察有无骨质破坏，必要时可行乳突CT扫描，观察有无胆脂瘤骨质破坏。