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嗳气中医辩证

2012-07-26 14:04 医学教育网
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医学教育网搜集整理中医乡镇执业助理医师考试相关内容供大家学习参考。

1,寒性

{病因}饮食不节,过食生冷。

{病机}脾胃属土,位居中州,主受纳水谷并运化精微。若脾胃阳虚,寒气客于胃,则纳化失职,其气厥逆从下而上,出于口而为嗳气。

{病状}呕吐泄泻,脘腹疼痛,畏寒不渴,宿食不化,嗳气频频,喜唾涎沫,舌淡苔白,脉象沉迟。

{诊断要点}呕吐脘痛,畏寒不渴,宿食嗳气,脉象沉迟。

{治则}温胃散寒。

2,热性

{病因}饮食不节,过食辛热。

{病机}过饮则脾湿,过食辛热油腻之物则生痰,痰火客于胃府,痰随火而升降,火引痰而横行,致使脾胃之阴阳升降失调,而为嗳气。

{病状}面赤而热,胸隔膨闷,口干唇燥,渴不欲饮,咳吐热痰,时嗳热臭,舌苔黄腻,脉象滑数。

{诊断要点}面赤热热,渴不欲饮,嗳气热臭,脉象滑数。

{治则}清气化痰。

3,虚性

{病因}饮食不节。

{病机}脾胃虚弱,运化失司,因致痰浊内阻,胃气上逆,所以嗳气不除。

{病状}面黄肌瘦,心下痞硬,饮食不化,时时嗳气,大便秘结。舌苔浊腻,脉象弦虚。

{诊断要点}面黄肌瘦,饮食不节,时时嗳气,脉象弦虚。

{治则}补中降逆。

{方药}旋覆花三钱,代赭石三钱,人参二钱,半夏三钱,甘草一钱,生姜一钱,大枣四枚。}

4,实性

{病因}饮食不节。

{病机}伤于饮食,损及脾胃,宿食不化,食积壅滞,阻塞气机,胃气上逆,逐为嗳气。

{病状}胸脘痞满,腹胀而痛,宿食不下,嗳气吞酸,呕吐泄泻,不欲饮食,舌苔黄腻,脉象弦滑。

{诊断要点}脘腹胀痛,嗳腐吞酸,呕泻畏食,脉象弦滑。

{治则}和胃消食。

嗳气方;南星二钱,半夏三钱,石膏五钱,香附三钱,共为丸或做汤服。

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