含铝、镁的抗酸药能降低阿奇霉素口服制剂的血药浓度峰值，但不降低AUC值。 口服阿奇霉素不影响静脉注射单剂量茶碱后血浆中的茶碱水平或药代动力学。鉴于目前所用的大环内酯类药物能提高血浆茶碱浓度，因此，同时使用阿奇霉素和茶碱时应谨慎；并监测血浆茶碱水平。 口服阿奇霉素不影响凝血酶原对使用单剂量苄丙酮的响应时间。但是，在给病人同时使用阿奇霉素和苄丙酮时应谨慎，并注意监测凝血酶原的响应时间。因为在临床上，同时使用大环内酯类药物和苄丙酮会增加抗凝药的药效。 阿奇霉素和下列药物同时使用时，建议密切观察患者的： 地高辛-使地高辛水平升高。 麦角胺或二氢麦角胺-急性麦角毒性症状是严重的末梢血管痉挛和感觉迟钝（触物感痛）。 三唑仑-通过减少三唑仑的降解，而使三唑仑的药理学效果增强。 细胞色素P450系统代谢药-提高血清中卡马西平、特非那定、环孢素、环己巴比妥、苯妥英等的水平。

【药物过量】 目前尚缺乏详细的研究资料。