弥散性血管内凝血是主管医师考试的基础护理知识，要求考生掌握。医学教育网搜集整理了有关内容与广大考生分享。

【病因】

感染是DIC最常见的原因；其他病因包括严重创伤、恶性肿瘤及休克。

【病理生理】

病理特征是广泛性微血栓形成、全身皮肤粘膜和内脏出血、受累器官发生栓塞和梗死。

1.高凝期：最早征象是护士抽血标本时发现血液不宜抽出、血液易凝、皮肤瘀点或紫斑。

2.消耗性低凝期：以出血表现为主，以皮肤、胃肠道、口鼻及注射部位多见。

3.继发性纤溶期：严重出血和渗血、休克、MOSF.实验室检查血小板下降、凝血酶原时间延长、鱼精蛋白副凝固试验（3P试验）阳性等。

【治疗与护理要点】

DIC治疗预防是关键：积极治疗原发病；消除DIC诱发因素；及早使用肝素纠正血液高凝状态；监测实验室检查早期确诊。

【例题】

（A3/4型题）患者男性，65岁。因急性双下肢动脉闭塞入院，入院当日患者尿量为50ml.

1.对该患者的叙述下列最准确的是

A 急性肾衰竭无尿期

B 急性肾衰竭少尿期

C 水钠潴留

D 高钾血症

E MDOS

正确答案 A

2.2周后表明该患者由少尿期进入多尿期的标志是

A 血钾浓度下降

B 血镁浓度下降

C 肌酐、尿素氮均下降

D 尿量增加到400ml/d

E 尿量增加到2000ml/d

正确答案 D