【提问】窦性心动过速和室上性心动过速有什么区别??心慌,胸闷,200次/分的心率,律整 我认为都差不多

【回答】答复：1.室上性心动过速

①心率150～250次／分，节律规则。

②QRS波形态及时限正常。

③P波为逆行性（Ⅱ、Ⅲ、aVF导联倒置）

④起始突然，通常由一个期前收缩触发。

2. 室性心动过速

①三个或三个以上的室性期前收缩连续出现；

②QRS波形态畸形，时限大于0.12s，有继发性ST-T改变，ST-T波方向常与QRS波群主波方向相反。

③心室率通常为100～250次／分，心律一般规则。

④多数情况下，P波与QRS波群无固定关系，形成房室分离。

⑤常可见到心室夺获或室性融合波，是确立室速诊断的最重要依据。

⑥一般发作是突然开始。

⑦根据室速发生时QRS波群的形态，可将室速分为单形性室速和多形性室速。

您问的应该是室上性心动过速 和室性心动过速的区别吧。

这个要根据心电图的各种特点来区别，不能只看心率的快慢。

【追问】室性心动过速,房颤`,室颤和窦性心动过速的区别

【回答】答复： 阵发性室性心动过速 ①连续3次以上快速的室性早搏，QRS波群畸形，时间≥0.12秒，频率规则或略不规则。②窦性P波与QRS无关，呈房室分离，P波频率较慢，埋于QRS波群内故不易发现。③有时见心室夺获和心室融合波。心室夺获的QRS波群形态接近正常，偶有1：1室房逆行传导，QRS波群后有P波，并兼有不同程度的室房传导阻滞。

心房颤动时心室率常在100-160次／分之间，节律完全不规则，心音强弱、快慢不等，脉搏也强弱不等，同一分钟内脉搏数小于心跳数。当心室率不太快时，病人可无自觉症状；室率过快时，则可有心悸、头晕胸闷、气急等。心房颤动使心输出量降低30％，常可发生心功能不全。慢性心房颤动时房内常形成附壁血栓，血栓脱落可引起动脉栓塞。

室颤：心室发放的兴奋很迅速而没有规律 ,这就叫心室颤动 (室颤 )。室颤的频率可在每分钟 250- 600次之间 ,有时简直数不清心跳次数。

窦性心动过速：成人窦房结冲动形成的速率超过每分钟100次，称为窦性心动过速，速率常在每分钟101－160次之间。窦性心动过速开始和终止时，其心率逐渐增快和减慢。心电图显示窦性P波，P波速率超过每分钟100次，P－R间期大于0.12秒。

★问题所属科目：护士考试---内科护理学(初级护师)