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丙酸倍氯米松鼻喷雾剂药理毒理

2012-07-19 14:22 医学教育网
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鼻喷雾剂的活性成份是丙酸倍氯米松,是一种强效局部用糖皮质激素,在鼻腔内呈现强有力的抗炎作用,在治疗剂量下不会产生全身性副作用。它能增强内皮细胞、平滑肌细胞和溶酶体膜的稳定性,抑制免疫反应和降低抗体合成,从而使组织胺等过敏活性介质的释放减少和活性降低,并能降低抗原-抗体结合时激发的酶促过程,抑制支气管收缩物质的合成和释放,降低平滑肌的收缩反应。

药代动力学: 鼻腔吸入后,鼻黏膜吸收一部分,不发生酶化-代谢反应。经鼻腔清除后,剩余的部分被吞咽,经胃肠道吸收,一次吸入200μg(4揿)本品后的血浆浓度低于100pg/ml。第一次通过肝脏时,大部分药物被迅速灭活。主要通过粪便及尿排泄。

用法与用量: 成人一般一次喷药0.05~0.1mg(每揿一次约喷出主药0.05mg )一日3~4次。重症用全身性皮质激素控制后再用本品治疗,每日最大量不超过1mg。 重症用全身性皮质激素控制后再用本品治疗,每日最大量不超过1mg。 儿童用量按年龄酌减每日最大量不超过0.4mg。症状缓解后逐渐减量。 不论对成人或儿童,可以对剂量进行调整,直至症状得到控制;或根据个体反应将剂量调节至最低有效剂量。

不良反应: 1、 少数患者可出现鼻、咽部干燥或烧灼感、喷嚏或轻微鼻出血等不良反应。 2、 极个别患者发生的鼻中隔穿孔、眼压升高或青光眼可能与使用丙酸倍氯米松鼻喷雾剂有关。

禁忌症: 对丙酸倍氯米松过敏者禁用。

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