【提问】积聚与痞满的鉴别

【回答】学员521521zzs，您好！您的问题答复如下：

腹内结块、伴有胀痛为主要特征的病证。又称癖块、痞块，痃癖等。一般积为脏病，属血分，病程长，病情重。且腹块有形，痛有定处。聚为腑病，属气分 ，病程短，病情轻，腹中结块无形，时聚时散，痛无定处。

痞满是由表邪内陷，饮食不节，痰湿阻滞，情志失调，脾胃虚弱等导致脾胃功能失调，升降失司，胃气壅塞而成的以胸脘痞塞满闷不舒，按之柔软，压之不痛，视之无胀大之形为主要临床特征的一种脾胃病证。本证按部位可划分为胸痞、心下痞等医`学教育网搜集整理。

积聚与痞满的鉴别：痞满是指脘腹部痞塞胀满，系自觉症状，而无块状物可扪及。积聚则是腹内结块，或痛或胀，不仅有自觉症状，而且有结块可扪及。

★问题所属科目：中医执业助理医师---中医内科学