食管癌诊断包括：X-ray气钡双重对比造影，食管拉网脱落细胞检查，食管镜检查，胸部CT检查。超声内镜检查（EUS）。

1.X-ray气钡双重对比造影

（1）早期食管癌：局限性粘膜皱襞紊乱、粗糙或有中断现象；局限性管壁僵硬，蠕动中断，钡剂滞留；局限、小的充盈缺损；小龛影。

（2）晚期食管癌：充盈缺损、不规则管腔狭窄和梗阻，管壁僵硬。

2.食管拉网脱落细胞检查：简便、安全、早期病变阳性率高（90%～95%），食管癌普查或早期诊断首选。

3.食管镜检查：最重要，最常用。为临床已有症状或怀疑有早期病变又未能明确诊断的患者首选。医。学教育网搜集整理可同时进行病理组织检查和染色检查。

4.胸部CT检查。

5.超声内镜检查（EUS）：判断食管癌浸润层次、向外扩展深度、有无周围淋巴结或邻近脏器转移等，对肿瘤分期、制订治疗方案、评估外科手术切除可能性、判断预后帮助很大。