招生方案
APP下载

扫一扫,立即下载

医学教育网APP下载
手机网
护士资格手机网栏目

手机网二维码

微 信
医学教育网微信公号

官方微信med66_weisheng

搜索|

手术室护理:输血引起溶血反应的抢救与护理

2012-06-01 08:54 医学教育网
|

  输血引起溶血反应的抢救与护理包括常规护理、心理护理、治疗重点、溶血反应的护理和溶血反应的预防。

  1.常规护理:绝对卧床休息并予吸氧。

  2.心理护理:患者突然出现血尿,思想上很紧张,甚至出现焦虑或恐惧,应给予精神上安慰与鼓励,帮助患者树立信心,积极配合各项治疗。

  3.严密观察病情变化:主要观察生命体征,神志,尿量,尿色,发现异常立即通知医生并协助抢救。

  4.治疗重点:

  (1)抗休克

  (2)保护肾功能;

  (3)维持水电解质与酸碱平衡;

  (4)防治DIC;

  (5)如有少尿、无尿时按急性肾衰处理。

  5.溶血反应的护理:溶血反应轻则寒战,高热,腰背酸痛,重则血尿、少尿甚至无尿。临床上做好病情观察,在输血过程中经常巡视病房,主动询问患者有无不适主诉,及时发现,及时处理。

  6.溶血反应的预防:使用输血前,首先认真做好血型鉴定和交叉配血试验,交叉配血试验应严格在37℃进行,从血库提血时认真核对,根据情况常温放置15~30min后再输入,避免过冷或过热。输血前严格双向核对患者血型,杜绝差错,严格执行血液保存规则,不可使用变质血液,适当将血加温,且需慢输,并观察5~10min后再离开。输入红细胞量达到维持氧交换和心肺功能即可,输血过程中应多询问病人有无输血反应。

护考公众号

折叠