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【提问】慢性心力衰竭的病因不包括
A.长期心脏压力负荷过重
B.长期心脏容量负荷过重
C.心室舒张充盈受限
D.原发性心肌损害
E.循环血量不足
【正确答案】E
【答案解析】慢性心力衰竭的基本病因:
(1)原发性心肌损害包括:
①节段性或弥漫性心肌损害,如心肌梗死;
②原发或继发性心肌代谢障碍,如糖尿病等。
(2)心室负荷过重心室负荷分为前负荷和后负荷。
前负荷即心室舒张期所承受的容量负荷。心瓣膜关闭不全、先天性心脏病所致的左右心室、左右心房间的分流以及甲亢、贫血导致的全身血容量增加等情况,均可造成心室前负荷过重。
后负荷也称为压力负荷,是心肌开始收缩时,心室所克服的排血阻力。心室后负荷过重可见于高血压病、主动脉瓣狭窄、肺动脉高压、肺动脉瓣狭窄等。
(3)心室舒张充盈受限:如二尖瓣狭窄、心脏压塞、缩窄性心包炎等情况下,心室舒张期充盈量减少,进而影响心排血量。
★问题所属科目:护士考试——内科护理学(中级主管护师)