护师考试重点之新生儿窒息的治疗和护理，新生儿窒息的治疗和护理是初级护师考试的重要考点，新生儿窒息的治疗原则：

　　1.早期预测：预防及治疗孕母疾病，及时评估进行Apgar评分，作好抢救准备工作。

　　2.及时复苏：采用国际公认的ABCDE复苏方案。

　　3.复苏后处理：评估和检测呼吸、心率、血压、肤色、氧饱和度及神经系统症状。

　　新生儿窒息的护理措施1.新生儿窒息复苏步骤积极配合医生按A、B、C、D、E程序进行复苏。

　　（1）保持呼吸道通畅（A）：患儿仰卧，肩部以布卷垫高2～3cm，使颈部稍向后伸仰，使气道通常迅速清除口、鼻、咽及气道分泌物。

　　（2）建立呼吸，增加通气（B）：拍打或弹足底，也可摩擦患儿背部等触觉刺激，促使呼吸出现。如无自主呼吸、心率小于100次/分者。应立即用复苏器加压给氧，面罩应密闭口、鼻；通气频率为30～40次/分；压力大小应根据患儿体重而定，通气有效可见胸廓起伏。

　　（3）维持正常循环，保证足够的每搏心输出量（C）：胸外按压心脏，一般采用双拇指（环抱法）或中示指法按压，操作者双拇指并排或重叠于患儿胸骨体下1/3，其他手指围绕胸廓托在后背同时按压；或仅用中，示两手指并拢按压胸骨体下1/3处，频率为120次/分，按压深度为胸廓压下约1～2cm.按压有效可摸到颈动脉和股动脉搏动。

　　（4）药物治疗（D）：建立有效的静脉通路医|学教育网整理搜集。保证药物及时进入体内；胸外按压心脏不能恢复正常循环时，可给予静脉、气管内注入1：1000肾上腺素；根据医嘱，及时正确输入纠酸、扩容剂等。

　　（5）评价：复苏过程中，及时评价患儿情况并准确记录。

　　2.加强监护：患儿取侧卧位、床旁备吸引器等物品。监护的主要内容为神志、肌张力、体温、床温、呼吸、心率、血氧饱和度、血压、尿量和窒息所致各系统症状，注意喂养，合理给氧，观察用药反应，认真填写护理记录。

　　3.保暖：贯穿于整个治疗护理过程中，可将患儿置于远红外保暖床，病情稳定后置暖箱中保暖或热水袋保暖，维持患儿肛温36.5～37℃。

　　4.安慰家长：耐心细致地解答病情，介绍有关的医学基础知识，取得家长理解，减轻家长的恐惧心理，得到家长的最佳配合。