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骨质疏松药为何致骨坏死

2012-05-09 18:28 医学教育网
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骨坏死事件并非首发

其实,早在2006年4月美国媒体《洛杉矶时报》就有报道,称美国国内医疗机构发现,自2001年以来,美国国内有2400多人在接受“福善美”等双磷酸盐类药物治疗后出现颚骨坏死。其中大部分受害患者接受治疗的方式为静脉注射。此外,有大约120人在口服这类药物后出现骨骼、骨关节疼痛等症状,部分患者甚至卧床不起或者只能依靠轮椅、拐杖行走。

小剂量口服极少发生

美国《洛杉矶时报》报道中所说的引起颚骨坏死的副作用,其实主要是转移性骨肿瘤病人发生非常严重的骨质疏松和骨痛时,超大剂量静脉注射双磷酸盐类药导致的。国内一些报刊在摘译这一情况过程中,把它与小剂量口服这类药的情况混为一谈了。而且即便是静脉注射用药,颚骨坏死的发生也是非常少见的。而对于一般骨质疏松症病人来说,正常剂量口服用药出现这类副作用则更为罕见。

双磷酸盐类药物引发齿槽骨、颚骨坏死的几率约1/4000,绝大多数是使用静脉注射式的药物,其中癌症病患较多。使用此类药物的患者在接受牙科手术前,应向牙医说明自己使用双磷酸盐类药物的情况,且最好在牙医手术完成后才使用这类药。

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