【提问】呼吸性酸中毒、代谢性酸中毒、代谢性碱中毒的区别。

【回答】答复：您好！请您简单参考一下如下知识点：

临床中的血气分析非常复杂，远不是考试时遇到的那么简单。多数情况下，考试所涉及的血气分析并不需要去计算，只需要大概判断一下。前提是对几个基本概念有比较准确和清晰的认识。

酸中毒：HCO3-/H2CO3比值<20/1（考试时涉及此句的内容很少），PH值下降或低于正常下限7.35。（通过这一句可以进行初步的判断）

碱中毒：HCO3-/H2CO3比值>20/1（考试时涉及此句的内容很少），PH值上升或高于正常上限7.45。（通过这一句可以进行初步的判断）

单纯性酸碱失衡的内容如下医`学教育网搜集整理：

代谢性酸中毒：因血浆HCO3-下降造成的酸中毒。（注：通过题中提到的HCO3－的值进行判断）

代谢性碱中毒：因血浆HCO3-增多造成的碱中毒。（注：通过题中提到的HCO3－的值进行判断）

呼吸性酸中毒：因H2CO3增多使PH值下降。（注：通过题中提到的PaCO2的值来判断）

呼吸性碱中毒：因H2CO3下降使PH值升高。（注：通过题中提到的PaCO2的值来判断）

PCO2是指二氧化碳分压，正常值是：动脉血35-46mmHg；静脉血37-50mmHg。

PCO2>50mmHg提示存在呼吸性酸中毒或代谢性碱中毒代偿期。PCO2<35mmHg提示有呼吸性碱中毒。

★问题所属科目：公卫执业医师---内科学基础